Co to są zmiany skórne?

Zmiana skórna to płat skóry, który kontrastuje z otaczającą tkanką ze względu na różnice w teksturze, grubości i pigmentacji. Pochodzące od łacińskiego root cutis, co oznacza skórę, zmiany te są powierzchowne i mogą być szorstkie, gładkie, skóropodobne lub wypukłe. Często są one charakteryzowane jako wizualny znak ostrzegawczy dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), ponieważ pojawiają się jako jeden z jego najwcześniejszych objawów. Są również często dowodem na raka skóry i infekcje skóry, takie jak grzybica, trądzik różowaty i liszaj płaski. Jednak zmiany skórne mogą nieszkodliwie pojawiać się u noworodków jako zwykłe znamiona.

Istnieją określone typy zmian skórnych, które wyróżnia ich skład. Niektóre zmiany są zbudowane z lipoprotein i są określane jako „ciała asteroid”. Fosforan, żelazo i węglan wapnia tworzą kolejny zestaw zmian określanych jako „ciała Schaumanna”. Ciała resztkowe składają się z granulek lipomukoproteiny.

Lokalizacje tych zmian mogą obejmować całe ciało, zwłaszcza gdy są one wynikiem chorób ogólnoustrojowych, takich jak toczeń. Twarz, skóra głowy, plecy i ramiona są typowymi obszarami, w których tworzą się zmiany; mogą występować wielokrotne lub jako pojedyncza zmiana, która rośnie i rozprzestrzenia się. Niektórzy ludzie cierpią na uszkodzenia stóp i dłoni. Obecność zmian na skórze głowy często może prowadzić do miejscowego wypadania włosów. Mycobacterium tuberculosis może powodować zmiany na penisie, chociaż są one rzadkie.

Guzy nowotworowe mogą zaczynać się jako zmiany skórne i często są błędnie diagnozowane jako zwykłe infekcje skórne. Raporty medyczne pokazują, że niektórzy pacjenci, którzy podejrzewali, że ich zmiany są grzybicą, odkryli, że mieli chłoniaka po biopsji zmian przez lekarzy. Lekarze twierdzą, że wczesne leczenie złośliwych zmian może być skuteczne i zapobiegać rozprzestrzenianiu się raka do węzłów chłonnych i całego ciała.

Uszkodzenia spowodowane chłoniakiem nieziarniczym to typ najczęściej obserwowany u ofiar HIV i pacjentów z nabytym niedoborem odporności (AIDS). Inne zmiany związane z HIV są spowodowane przez opryszczkę i gruźlicę. Można je leczyć lekami przeciwwirusowymi.

Sarkoidoza, choroba atakująca płuca, oczy i węzły chłonne, może objawiać się zmianami skórnymi u co najmniej 20 procent osób z tą chorobą. Często te fioletowe zmiany są jedynymi wczesnymi skutkami tej choroby, która ostatecznie rozprzestrzenia się poza skórę do tkanek ciała. Nos i skóra głowy to najczęstsze obszary, w których można znaleźć zmiany związane z sarkoidozą.

Leczenie zmian skórnych obejmuje antybiotyki, metotreksat i gryzeofulwinę przyjmowane doustnie. Promieniowanie jest opcją alternatywną. Niektórych zmian nie da się wyleczyć, ale można je złagodzić za pomocą leków steroidowych stosowanych miejscowo. Dermatolodzy mogą również stosować retinoidy i leki immunosupresyjne w celu zatrzymania zmian. Czasami obecność oszpecającej zmiany można usunąć chirurgicznie; po usunięciu lub wyleczeniu zmian skórnych można pozostawić doły lub blizny.