Chirurgia laserowa oka jest ogólnie uważana za bezpieczną, ale nie należy jej utożsamiać z „wolną od ryzyka”, ponieważ wszystkie zabiegi chirurgiczne wiążą się z ryzykiem. Chociaż niezliczeni pacjenci przeszli na emeryturę swoje okulary lub soczewki kontaktowe z widzeniem 20/40 lub lepszym, przed wyborem laserowej chirurgii oka należy wziąć pod uwagę wiele kwestii i nie każdy jest kandydatem. Oprócz komplikacji mogą wystąpić skutki uboczne. Niewielki odsetek osób po laserowej operacji oczu widzi gorzej.
Istnieją dwa główne etapy korekcji wzroku za pomocą laserowej chirurgii oka. Pierwszy krok polega na przesunięciu nabłonka, czyli najwyższej warstwy rogówki. Można to zrobić za pomocą technik „ablacji powierzchniowej” lub „wycinania płatka”. Drugi krok wykorzystuje laser excimerowy do odparowania niewielkich ilości tkanki w celu zmiany kształtu rogówki w celu uzyskania prawidłowego widzenia. Laser excimerowy jest sterowany przez jedną z kilku technologii, które różnią się zdolnością do precyzyjnego mapowania i przekształcania oka, przynosząc różne wyniki. Oba kroki niosą ze sobą związane z nimi ryzyko specyficzne dla konkretnej zastosowanej procedury.
Dobry chirurg z pewnością pomaga w bezpieczniejszym chirurgii laserowej oka, ale infekcja pooperacyjna jest zawsze ryzykiem i jest wyższa w przypadku technik ablacji powierzchniowej, takich jak PRK i LASEK, takie jak techniki cięcia wierszy, takie jak LASIK. Infekcje można zwykle leczyć kroplami i zwykle nie powodują długotrwałych problemów, chociaż poważne powikłania mogą powodować tymczasową utratę wzroku lub gorzej. Proces gojenia związany z technikami ablacji powierzchniowej jest dłuższy i bardziej niewygodny w porównaniu z LASIK.
Zmętnienie rogówki jest powszechne po technikach ablacji powierzchniowej, ale zwykle zanika z czasem, choć nie zawsze. Zmętnienia nie można skorygować za pomocą okularów ani soczewek kontaktowych. Można zalecić dalszą procedurę laserową przy użyciu zaawansowanej technologii, takiej jak CustomVue WaveFront, w celu namierzenia bliznowatych tkanek.
Zabiegi LASIK, w których do wycinania płatka używa się ostrza z mikrokeratomu, niosą ze sobą ryzyko odcięcia płatka, zamiast pozostawienia go na zawiasach. Jeśli klapka jest niemożliwa do odzyskania lub bezużyteczna, może dojść do trwałego uszkodzenia lub utraty wzroku. Nawet udane zabiegi z użyciem ostrza mogą pozostawić drobne niedoskonałości lub blizny w tkankach rogówki, które mogą powodować niewyraźne widzenie — brak ostrości, który wcześniej można było osiągnąć w przypadku soczewek korekcyjnych. Zaawansowane rodzaje chirurgii laserowej oka mogą zwykle korygować niedoskonałości powstałe w wyniku ostrza mikrokeratomu.
(Na przykład CustomVue IntraLasik używa lasera zamiast ostrza do tworzenia płatka rogówki, a także wykorzystuje zaawansowane techniki mapowania lasera excimerowego do celowania w niedoskonałości pozostawione przez inne mniej zaawansowane formy chirurgii laserowej oka, dzięki czemu ta forma lasera chirurgia oka stosunkowo bezpieczna i dokładna, choć droższa).
Ze względu na prawdopodobieństwo, że małe ilości tkanki bliznowatej mogą powstać w wyniku wielu rodzajów laserowych zabiegów chirurgicznych oka, widzenie 20/20 może nie być tak wyraźne, jak widzenie 20/20 przed operacją z soczewkami korekcyjnymi. Ponadto ryzyko zakończenia widzenia, które jest nadmiernie skorygowane lub niedostatecznie skorygowane, nie jest rzadkością, ponieważ dokładna reakcja oka na operację laserową jest nieprzewidywalna. W takim przypadku nadal może być konieczne noszenie okularów lub soczewek lub może być zalecany drugi zabieg chirurgiczny w celu poprawy wyniku.
Niektórzy pacjenci zgłaszają nadwrażliwość na światło, odblaski, problemy z widzeniem w nocy i/lub problemy z podwójnym widzeniem po zabiegu. W większości przypadków efekty te ustępują z czasem, ale nie ma gwarancji. Kształt oka może się również zmieniać wraz z wiekiem, ostatecznie wymagając drugiego zabiegu lub użycia okularów lub soczewek kontaktowych. Problemem jest więc nie tylko to, czy laserowa chirurgia oka jest bezpieczna, ale czy Twoje oczekiwania są realistyczne?
Różne lasery excimerowe są zatwierdzone przez FDA do pracy z określonymi technologiami i do korekcji wzroku, który mieści się w określonym zakresie. Możesz również dowiedzieć się więcej o zagrożeniach, czego możesz się spodziewać przed i po operacji oraz jak znaleźć dobrego lekarza.
Osoby, które są w ciąży, chorują na cukrzycę, mają problemy z widzeniem obuocznym, mają bardzo suche oczy, cienkie rogówki lub bardzo duże źrenice, to tylko kilka przykładów osób, które nie są dobrymi kandydatami do laserowej chirurgii oka. Przed podjęciem jakichkolwiek decyzji o tym, czy chirurgia laserowa oka jest dla Ciebie bezpieczna, koniecznie skontaktuj się z okulistą, aby omówić zalety i wady różnych technik, ponieważ odnoszą się one do Twoich konkretnych potrzeb.
Ten artykuł nie powinien być traktowany jako porada medyczna i służy jedynie do celów ogólnych.