Czy łączenie metadonu i benzodiazepin jest bezpieczne?

Łączenie metadonu i benzodiazepin na ogół nie jest bezpieczne, ponieważ leki mogą prowadzić do śmiertelnych interakcji. Oba mają działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do trudności w oddychaniu, a także upośledzenia funkcji poznawczych. W niektórych przypadkach może to być śmiertelne, jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia. Pacjenci leczeni uzależnieniami od narkotyków za pomocą metadonu w ramach rekonwalescencji, którzy również odczuwają lęk, mogą potrzebować alternatyw dla benzodiazepin, aby zachować bezpieczeństwo. Lekarze mogą rozważyć terapię benzodiazepinami, jeśli inne opcje leczenia nie są skuteczne, w takim przypadku pacjent musi być uważnie nadzorowany.

Metadon jest lekiem opioidowym stosowanym w programach leczenia bólu i leczenia odwykowego. Benzodiazepiny działają na centralny układ nerwowy, łagodząc objawy lęku i stresu, i są bardzo szeroko polecane w wielu regionach świata. Połączenie metadonu i benzodiazepin jest przeciwwskazane w wielu wytycznych praktyki klinicznej, poparte licznymi badaniami naukowymi wykazującymi zwiększone ryzyko poważnych i śmiertelnych powikłań u pacjentów przyjmujących oba leki.

Obawy o złe interakcje u pacjentów przyjmujących metadon i benzodiazepiny wynikają z faktu, że podwójna depresja ośrodkowego układu nerwowego może stanowić poważne zagrożenie. Stosowanie benzodiazepin z większym prawdopodobieństwem powoduje niedrożność dróg oddechowych, co może stanowić problem, gdy pacjent zaczyna oddychać wolniej i nieregularnie w wyniku ciężkiej depresji ośrodkowego układu nerwowego. Pacjenci mogą również rozwinąć objawy, takie jak niewyraźna mowa, splątanie, zawroty głowy i utrata przytomności. Może to stanowić szczególnie wysokie ryzyko dla pacjentów przyjmujących duże dawki jednego lub obu leków.

Analiza zgonów wśród pacjentów stosujących metadon wskazuje, że benzodiazepiny mogą być istotnym czynnikiem. Z tego powodu dostawcy mogą niechętnie polecać razem metadon i benzodiazepiny. Osoby stosujące te leki bez nadzoru lekarskiego powinny upewnić się, że świadczeniodawcy są tego świadomi, jeśli szukają leczenia z powodu objawów takich jak zaburzenia neurologiczne. Usługodawcy medyczni potrzebują tych informacji, aby mogli zidentyfikować interakcję i właściwie leczyć pacjenta.

Niektórzy pacjenci przyjmujący metadon mogą rozmawiać o lęku i stresie z lekarzami nadzorującymi ich opiekę. Dostępne są zabiegi takie jak terapia, inne leki i medytacja. Jeśli nie są one skuteczne, a pacjent nadal odczuwa stres, który przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności, lekarz może rozważyć benzodiazepiny. Obawy o powikłania mogą skłonić usługodawcę do zalecenia bardzo małej dawki wraz ze stałym monitorowaniem, które może obejmować badania krwi, regularne wizyty kontrolne i inne środki w celu wczesnego wykrycia powikłań spowodowanych przez metadon i benzodiazepiny.