Dystrofia śródbłonka Fuchsa to choroba zwyrodnieniowa rogówki, przedniej części oka, która obejmuje tęczówkę i źrenicę. Choroba nosi imię austriackiego okulisty, który jako pierwszy opisał ją w 1910 roku, Ernsta Fuchsa. Dystrofia śródbłonka Fuchsa jest częściej diagnozowana u kobiet niż u mężczyzn i zwykle nie powoduje problemów ze wzrokiem do 50. lub 60. roku życia pacjenta, chociaż wczesne objawy choroby mogą pojawić się już w 30. roku życia. Choroba ma podłoże genetyczne, chociaż może ulec pogorszeniu w wyniku urazu oka lub zabiegu chirurgicznego.
Dystrofia śródbłonka Fuchsa jest spowodowana degeneracją śródbłonka rogówki, najbardziej wewnętrznej błony rogówki. Komórki w tej błonie są odpowiedzialne za wypompowywanie nagromadzonych płynów w celu utrzymania czystości rogówki. Dystrofia Fucha charakteryzuje się pogrubieniem kolagenowej warstwy rogówki, błony Descemeta, co ostatecznie prowadzi do obrzęku wieńcowego lub opuchlizny i utraty wzroku.
Objawy dystrofii śródbłonka Fuchsa są często najgorsze rano i ustępują w ciągu dnia, ponieważ płyny powodujące obrzęki szybciej odparowują, gdy oczy są otwarte. W miarę postępu choroby widzenie pozostaje niewyraźne przez cały dzień. W późniejszych stadiach nagromadzenie płynu w rogówce może również powodować bolesne pęcherze.
Pierwsza linia leczenia dystrofii śródbłonka Fuchsa obejmuje metody osuszania rogówki. Należą do nich miejscowy roztwór soli fizjologicznej, terapeutyczne miękkie soczewki kontaktowe oraz stosowanie suszarki do włosów na oczach. Ta ostatnia metoda wymaga trzymania suszarki, ustawionej na niskim wentylatorze i chłodnej temperaturze, z boku twarzy, aby była delikatna dla oczu. Te metody leczenia dystrofii śródbłonka Fuchsa tylko łagodzą objawy i nie są lekarstwem na chorobę.
Jedynym obecnie lekarstwem na dystrofię Fuchsa jest operacja przeszczepu rogówki, zwana także keratoplastyką. Istnieje wiele różnych form tej operacji, która w ostatnich latach uległa znacznej poprawie. Tradycyjnie najczęściej stosowana jest keratoplastyka penetrująca, w której wymieniana jest cała rogówka. Inne operacje, w tym keratoplastyka płytkowa i keratoplastyka śródbłonka Descemeta (DSEK), w których wymieniana jest tylko część rogówki, stały się bardziej powszechne. Jedna z najnowszych metod, Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK), jest mniej inwazyjna niż inne metody, ponieważ obejmuje przeszczep tylko błony Descemet. Każdy pacjent z dystrofią śródbłonka Fuchsa powinien porozmawiać ze specjalistą o tym, jaki rodzaj operacji jest najlepszy.