Macica w kształcie serca to rodzaj anomalii macicy, która powoduje, że macica kobiety ma kształt bardziej podobny do serca niż naturalny kształt gruszki, jaki prezentuje zdrowa macica. Statystycznie ten rodzaj anomalii, znany również jako macica dwurożna lub macica dwurożna, występuje u niewielu kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, macice dwurożne nie stwarzają problemów kobietom dotkniętym chorobą, dopóki nie zajdą w ciążę lub nie spróbują urodzić dziecka. Powikłania ciąży i porodu są często jedynymi powodami, dla których kobiety i ich lekarze odkrywają macice w kształcie serca. Z tego powodu możliwe jest, że więcej kobiet niż pokazują badania ma macice dwurożne.
Łono kobiety nabiera kształtu serca, gdy wgłębienie w górnej części macicy, zwane dnem macicy, tworzy dwie wyraźnie odrębne boki, często nazywane rogami. Większość zdrowych macic ma kształt gruszki, ale rogi dwurożnej macicy sprawiają, że wygląda ona jak serce. Ta wada ma miejsce, gdy kobieta sama jest jeszcze w macicy, a jej embrionalne żeńskie narządy płciowe nie rozwijają się prawidłowo. Badania sugerują, że około jedna na 250 kobiet w Stanach Zjednoczonych ma jakąś anomalię macicy, w tym macicę dwurożną. Biorąc pod uwagę, że wiele anomalii macicy nie zostaje zdiagnozowanych, dopóki nie pojawi się inny powiązany lub niepowiązany problem, niektórzy eksperci uważają, że takie badania nie odzwierciedlają dokładnie liczby kobiet z anomaliami macicy.
Większość powikłań związanych z macicą w kształcie serca wiąże się z powikłaniami ciąży i porodu. Zwykle macica w kształcie serca nie utrudnia kobiecie zajścia w ciążę, ale może utrudnić jej noszenie dziecka w terminie. Jeśli dziecko zagnieździ się w największej części macicy, a nie w jednym z dwóch rogów, kobieta może być w ciąży donoszonej, ale dziecko może być pośladkowe lub poprzeczne i może wymagać cięcia cesarskiego. Ponadto macica w kształcie serca może wpływać na rozwój dziecka, powodując opóźnienie wzrostu płodu, przedwczesny poród lub inne wady wrodzone. Spośród tych trzech poród przedwczesny wydaje się być najczęstszy.
Zazwyczaj kobieta i jej lekarz nie wiedzą, że ma macicę w kształcie serca, dopóki nie zajdzie w ciążę i nie wystąpią komplikacje podczas ciąży lub porodu. Wynika to z faktu, że większość zauważalnych objawów macicy w kształcie serca dotyczy powikłań ciąży i porodu. Mimo to istnieją metody diagnozowania lub odkrywania dwurożnej macicy, które nie wiążą się z ciążą. Takie metody obejmują ultrasonografię ginekologiczną, histerosalpingografię i histeroskopię. Ponieważ lekarze zwykle nie wykonują tych zabiegów, chyba że występują inne problemy, takie jak niepłodność, większość kobiet nie zdaje sobie sprawy z problemu aż do ciąży.