Czym różni się ciąża po cesarskim cięciu?

Ciąża po cesarskim cięciu zwykle nie różni się od ciąży po porodzie naturalnym. U większości kobiet ciąża przebiega normalnie, bez problemów związanych z przebytym cesarskim cięciem. Jedynym możliwym powodem do niepokoju jest sytuacja, gdy kobiety zajdą w ciążę zbyt wcześnie po cesarskim cięciu. Blizna pozostawiona przez cesarskie cięcie zwykle goi się około trzech miesięcy, a u niektórych kobiet może minąć cały rok po cesarskim cięciu, zanim blizna w macicy stanie się silna i jędrna. Słaba blizna może zwiększać ryzyko przedwczesnego oddzielenia łożyska od ściany macicy podczas ciąży po cesarskim cięciu, a także pęknięcia macicy podczas porodu.

Ciąża po cesarskim cięciu, niezależnie od tego, jak dawno miało miejsce cesarskie cięcie, niesie ze sobą niewielkie ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu i porodu. Wiele kobiet decyduje się na drugie cesarskie cięcie zamiast próbować urodzić dziecko drogą pochwową, aby zminimalizować to ryzyko. Pęknięcie macicy zdarza się rzadko, a kiedy tak się dzieje, prawie zawsze, gdy kobiety decydują się na poród drogą pochwową po cesarskim cięciu w pierwszej ciąży. Po cesarskim cięciu wyzdrowienie zwykle trwa dłużej niż poród pochwowy, a niektóre kobiety decydują się zaryzykować i urodzić dziecko drogą pochwową pomimo ryzyka, prawdopodobnie z powodu skróconego okresu rekonwalescencji.

Poród pochwowy po cesarskim cięciu, znanym również jako VBAC, może być niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka, jeśli macica pęknie. Około jedno na 20 niemowląt umiera, jeśli macica pęknie podczas próby VBAC. Mimo że pęknięcie macicy zdarza się niezwykle rzadko, wiele szpitali nadal odradza stosowanie VBAC u kobiet ze względu na potencjalne ryzyko i próbuje przekonać je do powtórnego cesarskiego cięcia. Jest wiele kobiet, które po poinformowaniu o ryzyku stwierdzają, że powtórne cesarskie cięcie byłoby najlepszą opcją. Inne kobiety uważają, że ryzyko jest tak minimalne, że warto spróbować prostszego porodu drogą pochwową.

Kobieta, która chce zminimalizować ryzyko zarówno oddzielenia łożyska, jak i pęknięcia macicy podczas ciąży po cesarskim cięciu, powinna prawdopodobnie odczekać co najmniej rok przed ponownym zajściem w ciążę. Pęknięcie macicy jest znacznie bardziej prawdopodobne u kobiet, które zbyt szybko zaszły w ciążę po cesarskim cięciu, podobnie jak oddzielenie łożyska. Oprócz tych dwóch zagrożeń, ciąże po cesarskim cięciu postępują tak samo normalnie, jak poprzednie ciąże, które nie wymagały cesarskich cięć.