Protezy metalowe są zwykle oparte wyłącznie na metalu lub mają metalową podbudowę, a sztuczne zęby są wykonane z innych materiałów. Te podbudowy są zwykle odlewane z chromo-kobaltu i mogą mieć dłuższą żywotność niż protezy całkowicie plastikowe. Stosowanie tych protez zostało odnotowane jako jedna z najstarszych form stomatologii, a Paul Revere, złotnik z Bostonu, tworzył protezy z kutego srebra pod koniec XVIII wieku. Od tamtego czasu stomatologia oparta na metalu ewoluowała i pojawiło się wiele nowych procedur, które obejmują metalowe szkielety lub klamry do protez. Chociaż protezy metalowe mają wiele zalet, są one na ogół znacznie droższe niż protezy wykonane z mniej wytrzymałych materiałów.
Dwie z najczęstszych form protez metalowych to standardowe protezy na bazie metalu i zmodyfikowane protezy na bazie metalu. Podstawowa różnica polega na tym, że standardowe protezy na bazie metalu wykorzystują specjalny gatunek metalu, który może mieć bezpośredni kontakt z tkankami w jamie ustnej. Zmodyfikowane protezy na bazie metalu mają plastikową wkładkę, która zakrywa metal i wymaga okresowej wymiany. Dentyści zazwyczaj omawiają z pacjentem zalety i wady każdej opcji i wybierają najlepszy zestaw w oparciu o indywidualne potrzeby.
Jedną z zalet protez metalowych jest stabilność, jaką zapewniają ze względu na sposób, w jaki są mocowane do zębów za pomocą klamer lub innych elementów mocujących. Te protezy są mocniejsze i mogą wytrzymać więcej uszkodzeń niż protezy plastikowe. Masa tych protez jest zbliżona do ludzkich zębów i może zapewniać naturalny komfort, a także mniejszy ból dziąseł, języka i policzków, ponieważ szkielet nie narusza reszty jamy ustnej pacjenta. Zęby przymocowane do metalowej ramy są na ogół wyższej jakości, co może również podnieść cenę tych sztucznych zębów.
W zależności od rodzaju protezy metalowej, którą posiada pacjent, mogą wystąpić pewne trudności z podścieleniem protezy, ale ta procedura nie jest powszechnym wymogiem dla podbudów metalowych i stanowi tylko niewielką wadę. Ze względu na trwałość szkieletu metalowego te metalowe protezy są często sugerowane pacjentom cierpiącym na schorzenie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ). TMJ jest zaburzeniem, które wpływa na staw żuchwy i może powodować niewspółosiowość zębów, pękanie szczęki, zgrzytanie zębami, problemy z żuciem i inne różne problemy z zębami, a pacjenci, którzy wymagają protez, często potrzebują mocnych ram, aby wytrzymać te problemy.