Jedną z wielu opcji antykoncepcji dostępnych obecnie kobietom jest wkładka domaciczna (IUD), która jest dostępna zarówno w odmianach hormonalnych, jak i niehormonalnych. Po umieszczeniu w macicy wkładka wewnątrzmaciczna może zapobiegać ciąży do 10 lat, w zależności od typu. Podobnie jak w przypadku każdego innego wyrobu medycznego, możliwe są skutki uboczne wkładki domacicznej, których częstotliwość różni się w zależności od typu. Jednym z najczęstszych skutków ubocznych jest ból wkładki domacicznej, który obejmuje ból podczas lub bezpośrednio po założeniu, a także bardziej intensywne skurcze menstruacyjne lub bolesne miesiączkowanie. Ogólnie rzecz biorąc, prawie wszystkie kobiety odczuwają ból podczas zakładania wkładki i przez zmienny okres po jej zakończeniu, a od 15 do XNUMX procent kobiet może doświadczać trwającego bolesnego miesiączkowania, które uzasadnia usunięcie wkładki.
Ból wkładki wewnątrzmacicznej podczas zakładania jest zwykle łagodny. Wielu lekarzy zaleca swoim pacjentom przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen na 30 minut przed zabiegiem, aby zminimalizować ten ból. Inne metody kontrolowania bólu wkładki wewnątrzmacicznej podczas zakładania obejmują miejscowe zastrzyki znieczulające i planowanie zakładania wkładki w okresie menstruacyjnym, kiedy szyjka macicy jest lekko otwarta. W przypadku bardzo ciasno zamkniętej szyjki macicy może być konieczne zastosowanie leków zmiękczających szyjkę przed wprowadzeniem, dzięki czemu proces jest zarówno łatwiejszy dla lekarza, jak i mniej bolesny dla pacjentki.
Po założeniu ciało musi przystosować się do posiadania wkładki wewnątrzmacicznej. W tym czasie pacjentki zwykle odczuwają tępy ból podobny do skurczów menstruacyjnych. U większości pacjentów ten ból wkładki trwa tylko kilka dni i można go łatwo wyleczyć za pomocą ibuprofenu. Niektóre kobiety mogą odczuwać ten ból nawet przez sześć miesięcy. Kobiety powinny poinformować swoich lekarzy o wszelkich silnych skurczach, których doświadczają, gdy nie mają miesiączki, a także o bólu wkładki domacicznej, któremu towarzyszą inne objawy, takie jak nietypowe upławy, dreszcze lub nudności. Objawy te mogą nie być oznakami prostego efektu ubocznego wkładki, ale mogą wskazywać na obecność infekcji.
Kobiety mogą również mieć nasilone skurcze menstruacyjne po otrzymaniu wkładki domacicznej. U pacjentek z hormonalnymi wkładkami domacicznymi, ten wzrost bólu jest na ogół przejściowy, a wiele kobiet odczuwa zmniejszenie zarówno bólu menstruacyjnego, jak i przepływu po około trzech miesiącach. Niehormonalne wkładki domaciczne mogą powodować ciągły wzrost skurczów menstruacyjnych, nawet jeśli pacjentka nigdy wcześniej nie miała bolesnych miesiączek. Bolesne miesiączki spowodowane używaniem wkładki są znane jako wtórne bolesne miesiączkowanie. W 15 procentach przypadków ból wkładki jest tak silny, że pacjent decyduje się na usunięcie wkładki.