Jak leczy się MRSA?

Metycylinooporny gronkowiec złocisty (MRSA) jest leczony na różne sposoby, w zależności od regionu świata, w którym pacjent jest diagnozowany. Zasadniczo wszystkie terapie koncentrują się na znalezieniu formy antybiotyku, która jest skuteczna w walce z infekcją , z nadzieją, że po drodze nie wytworzy się odporności na większą liczbę antybiotyków. Nawet najnowocześniejsze leczenie nie zawsze jest skuteczne przeciwko MRSA; rokowanie może być fatalne dla szczególnie zjadliwych form tego organizmu.

MRSA jest formą bakterii gronkowca, która rozwinęła oporność na antybiotyki, takie jak metycylina, penicylina i cefalosporyna. W niektórych regionach lekarze nazywają go wieloopornym Staphylococcus aureus, co odzwierciedla fakt, że jest odporny na wiele antybiotyków, nie tylko na metycylinę. Ten „superbakteria” pojawił się po raz pierwszy w szpitalach, ale pod koniec XX wieku zaczął przenosić się do bardziej ogólnych populacji, stwarzając poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Większość ludzi ma gronkowiec na ciele i wokół nozdrzy. Mówi się, że ludzie, którzy są gospodarzami gronkowca, ale nie wykazują objawów, są „skolonizowani”. Infekcje pojawiają się, gdy gronkowiec jest w stanie dostać się do organizmu w wyniku skaleczeń, ran kłutych itp. lub z powodu słabego układu odpornościowego pacjenta. Takie infekcje często objawiają się w postaci ropnia, który jest często odprowadzany w ramach leczenia MRSA.

Jednym z największych problemów związanych z leczeniem infekcji MRSA jest to, że nie można jej zidentyfikować od razu. Lekarz może przepisać kilka kursów antybiotyków na infekcję, zanim zda sobie sprawę, że jest ona spowodowana przez MRSA, potencjalnie przyczyniając się do rozwoju oporności i stwarzając sytuację, w której pacjent mógł przenieść infekcję na innych. Po zidentyfikowaniu infekcji MRSA pacjent jest zazwyczaj izolowany w pomieszczeniu z dedykowanym sprzętem i materiałami, a personel szpitala musi założyć pełną odzież ochronną przed wejściem do pokoju.

Większość szpitali ma własny protokół MRSA, który obejmuje precyzyjną serię antybiotyków, takich jak wankomycyna i teikoplanina, które są wypróbowywane w odpowiedniej kolejności. Jeśli cykl antybiotyków nie działa, wypróbowuje się nowy antybiotyk. Jeśli ten antybiotyk nie działa, wypróbowuje się inny i tak dalej, aż personel medyczny wyczerpie wszystkie możliwe antybiotyki w leczeniu. Niektóre szpitale posiewają próbki z infekcji MRSA, aby zidentyfikować antybiotyki, które mogą być bardziej skuteczne, co przyspiesza ten proces. W każdym przypadku ważne jest, aby w pełni zakończyć serię antybiotyków, ponieważ niekompletna seria może zachęcić bakterie gronkowca do mutacji, rozwijając oporność lub częściową oporność na ten antybiotyk.

Kontrolowanie MRSA jest lepsze niż leczenie, ponieważ jest tak szkodliwe. W wielu szpitalach obowiązują rygorystyczne zasady kontroli zakażeń, takie jak dokładne mycie rąk między pacjentami, aby uniknąć przenoszenia bakterii. Placówki te również uważnie śledzą wskaźniki infekcji i szybko izolują i leczą pacjentów podejrzanych o zakażenie MRSA. Niektóre szpitale również rutynowo testują wszystkich przyjmowanych pacjentów na obecność MRSA.
Oprócz antybiotyków rozważano także inne metody leczenia MRSA. Niektóre placówki testowały stosowanie bakteriofagów, organizmów żywiących się bakteriami, w nadziei na zachęcenie tych organizmów do zjadania bakterii powodujących infekcję. Naukowcy pracują również nad opracowaniem nowych antybiotyków, które będą skuteczne przeciwko MRSA i innym organizmom opornym na antybiotyki.