Aby uzyskać odpowiednie leczenie swędzenia odbytu, należy najpierw określić dokładną przyczynę podrażnienia. W większości przypadków wystarczy nałożenie kremu miejscowego. Gdy swędzenie jest spowodowane poważniejszymi schorzeniami, takimi jak infekcja drożdżakowa, zaleca się antybiotyki w połączeniu z innymi metodami leczenia. Zakres opcji leczenia świądu odbytu obejmuje środki znieczulające, antyseptyczne i kortykosteroidy. Pomocne mogą też być leki zwężające naczynia krwionośne, leki keratolityczne i zmiany diety.
Najczęstsze formy świądu odbytu można leczyć środkami miejscowo znieczulającymi. Należą do nich dostępne bez recepty kremy i żele przeciw swędzeniu i hemoroidy, takie jak benzokaina i pramoksyna. Po nałożeniu na obszar odbytu środki znieczulające znieczulają pobliskie zakończenia nerwowe. Zapewnia to ulgę, która trwa wystarczająco długo, aby podrażnienie samo ustąpiło.
Jeśli przyczyną świądu odbytu jest bakteria, konieczne może być zastosowanie środków antyseptycznych. Kwas borowy, chlorek benzetoniowy i fenol to przykłady środków antyseptycznych wystarczająco silnych, aby powstrzymać swędzenie odbytu. Środki antyseptyczne są przeznaczone do stosowania, gdy infekcji bakteryjnej nie można wyeliminować poprzez regularne mycie wodą z mydłem.
Kortykosteroidy stosuje się, gdy swędzenie jest wynikiem reakcji alergicznej. Leki te pomagają zmniejszyć stan zapalny odbytu, który często jest przyczyną dyskomfortu. Kortykosteroidy są jednak na ogół stosowane w ostateczności, ponieważ częste stosowanie silnych produktów może spowodować uszkodzenie skóry.
Bezpieczniejsza alternatywa dla kortykosteroidów obejmuje środki zwężające naczynia. Po nałożeniu na odbyt powodują kurczenie się naczyń krwionośnych w dotkniętym obszarze, zmniejszając zarówno stan zapalny, jak i podrażnienie. Środki zwężające naczynia występują w postaci kremów lub czopków do odbytu. Przykłady środków zwężających naczynia krwionośne, które łagodzą swędzenie odbytu, obejmują siarczan efedryny i fenylefrynę.
Kiedy regularne leczenie wydaje się nie przynosić żadnego efektu, osoby cierpiące na swędzenie odbytu mogą zdecydować się na suplementację środkami keratolitycznymi. Rozbijają one zewnętrzną warstwę skóry, umożliwiając łatwiejsze wchłanianie innych leków. Biorąc pod uwagę potencjalne szkody, jakie mogą one powodować dla skóry, zaleca się jednak stosowanie keratolityków pod nadzorem przeszkolonego pracownika służby zdrowia.
Jest bardzo prawdopodobne, że do leczenia świądu odbytu nie są potrzebne żadne leki. Niektóre produkty spożywcze, takie jak papryka i ostre sosy, zawierają substancje chemiczne, które podrażniają odbyt. Samo zmniejszenie ilości tych pokarmów w diecie może skutecznie leczyć swędzenie odbytu. Chociaż zmiana diety może nie przynieść natychmiastowej ulgi, jest to z pewnością najbardziej opłacalne leczenie problemu.