Jeśli kiedykolwiek skręciłeś kostkę na nierównym terenie lub złamałeś upadek nadgarstkiem, najprawdopodobniej doświadczyłeś pewnego skręcenia. Zwichnięcie występuje, gdy więzadła, twarde błony, które łączą mięśnie z kośćmi, ulegają zerwaniu lub skręceniu.
Najbardziej prawdopodobnym skręceniem stawu jest kostka, a tuż za nią kolano, łokieć, ramię i nadgarstek. Niewielkie skręcenie może nie wpłynąć zbytnio na mobilność osoby, ale skręcenie od umiarkowanego do silnego może powodować silny ból, obrzęk i niezdolność do utrzymywania jakiegokolwiek ciężaru na dotkniętym stawie.
W leczeniu skręcenia wielu ekspertów medycznych sugeruje zastosowanie metody RICE. RICE oznacza Rest, Ice, Compression and Elevation, a leczenie należy wykonywać w tej kolejności. To zakładając, że uraz jest naprawdę zwichnięciem, a nie złamaniem. W razie wątpliwości może lepiej ustabilizować uraz i przewieźć pacjenta bezpośrednio do szpitala na dokładniejsze badanie. Skręcenie może wystąpić w tym samym czasie co złamanie, więc metoda RICE może być nadal stosowana do czasu prześwietlenia urazu.
Pierwszym krokiem jest odpoczynek, a to oznacza odciążenie uszkodzonego stawu i odpoczynek przez co najmniej 24-48 godzin. Jeśli zwichnięcie nastąpi na odludziu, inni mogą być zmuszeni do noszenia poszkodowanej osoby, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu więzadeł. Niektóre osoby mogą poczuć się lepiej w ciągu kilku godzin od urazu skręcenia, ale nie powinny próbować obciążać dotkniętego obszaru przez co najmniej jeden dzień. Odpoczynek oznacza odpoczynek.
Obrzęk i siniak wokół skręcenia może pogorszyć ból i spowolnić naturalny proces powrotu do zdrowia. Przynajmniej przez pierwsze 24 godziny okłady z lodu lub nawet torebki mrożonych warzyw należy nakładać na skręconą powierzchnię co najmniej 4-5 razy dziennie, ale nie dłużej niż 20 minut na raz. Lód powinien pomóc zmniejszyć stan zapalny wokół zwichnięcia, co z kolei powinno zmniejszyć ogólny ból. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna lub ibuprofen, może również pomóc zmniejszyć obrzęk. Wielu uważa, że bromelaina, enzym znajdujący się w ananasach, zmniejsza obrzęk spowodowany skręceniem.
Gdy początkowy ból i obrzęk zostaną rozwiązane za pomocą odpoczynku, lodu i leków, następnym krokiem jest ucisk. Elastyczny bandaż lub taśmę sportową można ciasno owinąć wokół uszkodzonego stawu, aby zapewnić pewną stabilność i kompresję. Bandaż nigdy nie powinien być jednak owinięty tak ciasno, aby ograniczyć naturalne krążenie. Ucisk bandaża elastycznego powinien znacznie zmniejszyć obrzęk, ale bandaże należy okresowo odwijać, aby skóra wokół obszaru mogła oddychać.
Ostatnim krokiem jest podniesienie zwichniętego obszaru, jeśli to w ogóle możliwe. Dzięki utrzymywaniu uszkodzonego stawu powyżej poziomu serca pacjenta, dodatkowe płyny nie powinny gromadzić się wokół tego miejsca i zwiększać obrzęku. Ponownie, kieruj się rozsądkiem przy podnoszeniu kontuzji. Chodzi tylko o podniesienie urazu powyżej poziomu serca, a nie zmuszanie pacjenta do przyjęcia niewygodnej lub drenującej pozycji. Pamiętaj, że elewacja nie oznacza przyczepności.
Jeśli skręcenie nie ustąpi samoistnie w ciągu kilku dni, konieczne może być przewiezienie pacjenta do placówki medycznej na dalsze badania i ewentualnie rehabilitację. Fizjoterapeuta może opracować schemat postępowania w domu, aby wzmocnić dotknięty staw i poprawić mobilność.