Jak lekarze mierzą objętość wylewu?

Lekarze mogą stosować kilka technik pomiaru objętości wyrzutowej, czyli ilości krwi wydalanej z komory serca przy każdym uderzeniu serca. Przedmiotem zainteresowania jest zwykle lewa komora. Pomiary te mogą obejmować bezpośrednie pomiary pojemności minutowej serca, a także testy pośrednie, które wymagają użycia technik takich jak ultradźwięki, aby uzyskać dokładne oszacowanie objętości wyrzutowej pacjenta. Zbyt mała objętość oznacza, że ​​serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi z każdym uderzeniem, a pacjent może być narażony na powikłania.

Zwykle lekarze wyrażają objętość udaru w mililitrach na uderzenie serca. Liczba może się różnić w zależności od płci, wieku i stanu zdrowia. Zwykle mieści się w przedziale od 60 do 130 mililitrów na uderzenie. Lekarz może określić normalny zakres dla pacjenta, biorąc pod uwagę historię medyczną i inne czynniki. Będzie to podstawa do ustalenia, czy objętość pacjenta jest zbyt mała.

Jedną z opcji jest cewnikowanie serca, gdzie lekarz nawleka rurkę do serca. Można to zrobić, aby wykonać zabieg na sercu, a także umożliwić lekarzowi pomiar pojemności minutowej serca. Lekarz może podzielić ten pomiar przez częstość akcji serca, aby określić objętość wyrzutową. Cewnikowanie serca jest inwazyjne i może nie być zalecane dla wszystkich pacjentów.

Ultradźwięki i echokardiografia zapewniają kolejny mechanizm pomiaru objętości wyrzutowej. W takim przypadku lekarz odejmuje zmierzoną objętość końcowoskurczową, czyli krew, która pozostaje w sercu po uderzeniu, od objętości końcoworozkurczowej, czyli ilość krwi obecną tuż przed biciem serca. Zapewnia to pomiar tego, jak bardzo serce wypompowuje się z każdym uderzeniem. Ultradźwięki i podobne techniki polegają na wykorzystaniu przesunięć Dopplera do pomiaru przepływu krwi. Precyzja testu zależy od dokładności maszyny i umiejętności lekarza.

Pacjent może również przejść angiogram, czyli badanie obrazowe naczyń krwionośnych i serca podczas ich ruchu. Lekarz może wstrzyknąć barwnik śledzący, aby śledzić krew w układzie krążenia i może być w stanie określić pojemność minutową serca, gdy barwnik porusza się i rozcieńcza. To pozwoli jej określić objętość wyrzutową pacjenta poprzez pomiar pośredni. Badanie pozwala również lekarzowi na wykrycie nieprawidłowości naczyniowych, które mogą mieć wpływ na stan pacjenta, takich jak słabe lub niedrożne naczynia krwionośne.