Łagodzenie bólu ma ogromne znaczenie dla osób cierpiących na fibromialgię, ponieważ ból jest jednym z głównych i najbardziej wyniszczających objawów. Uśmierzenie bólu w fibromialgii można znaleźć w postaci leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza, łagodnych ćwiczeń, a w niektórych przypadkach nawet w medycynie holistycznej lub ziołowej. Leki przeciwdepresyjne mogą również pomóc w łagodzeniu bólu, ponieważ depresja może towarzyszyć fibromialgii, a ból może być objawem depresji.
Fibromialgia często powoduje ból podobny do zapalenia stawów lub zapalenia ścięgien. Jednak może również występować głęboki ból mięśni, a także zlokalizowane obszary o wysokiej wrażliwości. W przypadku bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego najczęściej zalecany jest paracetamol. Kapsaicyna, pochodząca z ostrej papryki, może również mieć pewną wartość w łagodzeniu bólu związanego z fibromialgią. W przypadku silniejszego bólu pacjenci i ich lekarze mogą rozważyć zastosowanie opioidów. Leki te bywają kontrowersyjne ze względu na ryzyko tolerancji lub uzależnienia.
Opioidy są również powszechnie znane jako narkotyki, a wiele z nich pochodzi z naturalnego opium, które odkryto setki lat temu. Kiedy po raz pierwszy się rozwinął, był o wiele skuteczniejszy w łagodzeniu bólu niż cokolwiek innego, że zyskał przydomek „Boże lekarstwo”. Był to jeden z pierwszych leków łagodzących ból i do dziś najsilniejsze dostępne są leki przeciwbólowe na bazie opium. Niektóre opioidy stosowane w łagodzeniu bólu związanego z fibromialgią obejmują fentanyl, oksykodon i morfinę. Jednak ze względu na możliwość uzależnienia, które wiąże się z czymkolwiek wytworzonym z opium, czasami może być trudno osobom cierpiącym na fibromialgię uzyskać recepty na te leki, a niektórzy lekarze całkowicie odmawiają ich przepisywania.
Oprócz leków uśmierzających ból, jednym z najlepszych źródeł łagodzenia bólu związanego z fibromialgią są ćwiczenia aerobowe o niskim natężeniu. Idealne są pływanie i aerobik w wodzie, a także jazda na rowerze stacjonarnym i podobne ćwiczenia. Są one pomocne na wiele sposobów, w tym jako rozluźnienie napięcia mięśni, które często towarzyszy bólowi i może go pogorszyć. Może być konieczne rozpoczęcie od niewielkiej ilości codziennych ćwiczeń, takich jak pięć minut, i stopniowe przechodzenie do dłuższych treningów. Ćwiczenia przez 30 do 60 minut kilka razy w tygodniu mogą znacznie przyczynić się do zmniejszenia stresu i złagodzenia przewlekłego bólu.
Unikanie alkoholu i kofeiny wieczorem ma również kluczowe znaczenie, ponieważ ważne jest, aby spać jak najwięcej. Sen zmniejsza stres, który w przeciwnym razie sprawia, że przewlekły ból staje się punktem wyjścia do pogorszenia. Zioła i naturalne suplementy zapewniają również niektórym pacjentom ulgę w bólu związanym z fibromialgią. Jednym z przykładów jest suplement 5-hydroksytryptofan (5-HTP), składnik serotoniny. Może to być skuteczne, ponieważ poziom serotoniny w mózgu może znacząco wpływać na ból związany z fibromialgią. Niepotwierdzone dowody wskazują również na skuteczność olejków eterycznych, takich jak olejek mięty pieprzowej oraz olejki z bazylii i majeranku, stosowane jako miejscowe środki przeciwbólowe.