Palec spustowy, znany również jako zwężające zapalenie pochewki ścięgna, to stan, w którym jeden z palców dłoni regularnie zapada w zgiętą lub wyprostowaną pozycję, powodując ból i dyskomfort. Wiele zabiegów na palec spustowy można wykonać w domu, w tym odpoczynek, ćwiczenia i terapię cieplną. Leki to kolejna metoda leczenia palcem spustowym w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. W przypadku poważnych objawów zaleca się przezskórne zwolnienie palca spustowego i opcje chirurgiczne.
Ten stan ma miejsce, gdy występuje zapalenie pochewki i zmniejszenie nawilżenia otaczającego ścięgna palca. Powoduje ból, sztywność, kliknięcie palca, gdy jest zgięty do wewnątrz i może spowodować zablokowanie palca w danej pozycji. Osoby, które wykonują prace, w których wielokrotnie wykonują określone ruchy palcami, są bardziej podatne na rozwój palca na spuście, ale zwykle dotyka on tylko jednego palca, najczęściej kciuka lub środkowego palca ręki.
Leczenie palcem spustowym w lżejszych przypadkach działa w celu zmniejszenia bólu i zminimalizowania użycia palca, aby umożliwić ustąpienie stanu zapalnego. Noszenie szyny do sześciu tygodni, która zapobiega zginaniu palca, zmniejsza podrażnienie ścięgien. Niektórym pacjentom można zasugerować ćwiczenia palców w celu rozciągnięcia ścięgna, poprawy zgięcia palca i rozbicia blizny. Moczenie chorego palca lub dłoni rano w ciepłej wodzie jest powszechną opcją leczenia palca spustowego w celu rozluźnienia mięśni palca, a regularne masaże palca mogą również pomóc w zmniejszeniu bólu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które można kupić bez recepty, są często przepisywane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Zastrzyki kortyzonu to kolejna opcja leczenia palcem spustowym. Zastrzyk podaje się w pochewkę otaczającą ścięgno w celu zmniejszenia stanu zapalnego i umożliwienia kontynuacji ćwiczeń palców.
Przezskórne zwolnienie palca spustowego odbywa się na palcu spustowym, który wpływa na drugą, trzecią lub czwartą cyfrę ręki. Do ręki wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający i wprowadza się igłę w celu uwolnienia ścięgna. Zastrzyki z kortyzonu są również czasami stosowane w tym samym czasie, w którym wykonywana jest ta procedura.
Istnieją opcje chirurgiczne leczenia palca spustowego. Lekarz wykona małe nacięcie i powiększy przestrzeń w pochewce ścięgna. Czasami chirurg po prostu przecina pochewkę, a pochewka zagoi się z powrotem, dając więcej miejsca na zamknięte ścięgno. Powrót do zdrowia po operacji trwa tylko kilka dni, a lekarz może zalecić ćwiczenia lub inne opcje terapii, aby zapobiec tworzeniu się tkanki bliznowatej w miejscu nacięcia.