Osoba, która chce zostać audytorem medycznym, może to zrobić bez ubiegania się o stopień naukowy lub uczęszczania do określonego typu szkoły. Wymagania dotyczące tego stanowiska różnią się w zależności od miejsca i pracodawcy; w związku z tym nie ma standardowego poziomu wykształcenia wyższego, jakiego potrzebuje osoba, aby zapewnić sobie pracę jako audytor medyczny. Osoba zainteresowana tą karierą zazwyczaj posiada jednak dyplom ukończenia szkoły średniej lub równoważne uprawnienia, a także pewne doświadczenie na stanowisku związanym ze zdrowiem. Może również potrzebować wiedzy na temat planów medycznych i ubezpieczenia. Niektórzy pracodawcy preferują kandydatów z tytułem licencjata, więc zdobycie go może pomóc w uzyskaniu większych możliwości zatrudnienia.
Audytor medyczny to osoba, która sprawdza oświadczenia medyczne, aby upewnić się, że są one kompletne i dokładne. Osoba ta sprawdza również roszczenia, aby upewnić się, że wymienione koszty mają sens dla rodzaju świadczonej usługi opieki zdrowotnej. Osoba w tej dziedzinie zazwyczaj sprawdza roszczenia, aby upewnić się, że przestrzegane są wytyczne dotyczące zgodności, i zwykle jest odpowiedzialna za sporządzanie raportów i prowadzenie dokładnych zapisów. Stanowisko to może podlegać koordynatorowi audytu medycznego.
Osoba, która chce zostać audytorem medycznym, zazwyczaj potrzebuje dobrych umiejętności komunikacyjnych, zarówno pisemnych, jak i ustnych. Może zacząć budować te umiejętności już w liceum i doskonalić je na studiach, w szkole zawodowej, a nawet podczas zdobywania doświadczenia zawodowego. Powinien też być zorganizowany i potrafić przywiązywać dużą wagę do szczegółów. Choć może podlegać przełożonemu lub koordynatorowi, ważna jest również umiejętność samodzielnej pracy. Ponadprzeciętne umiejętności analityczne mogą również pomóc w osiągnięciu doskonałości w tej pracy.
Podczas gdy niektórzy pracodawcy mogą być pod wrażeniem kandydata do pracy, który uzyskał tytuł licencjata, zwłaszcza w dziedzinie opieki zdrowotnej, biznesu, finansów, ubezpieczeń, rozliczeń lub pokrewnej dziedziny, wielu może być bardziej zainteresowanych umiejętnościami i wiedzą aspirującego audytora. Osoba, która chce zostać audytorem medycznym, zwykle potrzebuje dobrej znajomości komputerów, a także kodowania w ochronie zdrowia i procesów rozpatrywania roszczeń. Wybrany kandydat do pracy może również potrzebować znajomości przepisów i standardów dotyczących umów ubezpieczeniowych. Osoba może zdobyć tę wiedzę, pracując w gabinecie lekarskim lub poprzez pracę w organizacji zdrowotnej lub ubezpieczeniowej. Osoba, która chce zostać audytorem medycznym, może również wziąć udział w kursach kodowania lub rozliczania roszczeń medycznych.