Pemphigus i pemfigoid to dwie podobne, ale różne choroby. Obie są chorobami układu odpornościowego atakującymi różne komórki i obie powodują powstawanie pęcherzy, chociaż różnią się rodzajem pęcherzy, które powodują, a także ich lokalizacją. Obie choroby są nieuleczalne, ale leczenie pęcherzy pomaga zmniejszyć objawy.
Jako choroby autoimmunologiczne, pęcherzyca i pemfigoid wytwarzają przeciwciała skierowane na określone komórki, które różnią się między tymi dwiema chorobami. Pęcherzyca atakuje komórki zwane desmogleinami, które są specjalnymi komórkami białkowymi w skórze, które wiążą ze sobą komórki skóry. Pęcherze powstają, gdy oddzielają się desmogleiny. Z drugiej strony pemfigoid celuje w białka kolagenowe. Chociaż objawy tych dwóch chorób są podobne, istnieje kilka różnic.
Jedną z różnic między pęcherzycą a pemfigoidem jest lokalizacja tworzących się pęcherzy. Pęcherze pęcherzycy występują w zewnętrznej warstwie skóry, zwanej naskórkiem, oraz w warstwach błon wyściełających narządy ciała, zwanych błonami śluzowymi. Pęcherze pemfigoidowe powstają w miejscu połączenia naskórka i kolejnej warstwy, zwanej skórą właściwą.
Kolejną różnicą między pęcherzycą a pemfigoidem jest rodzaj pęcherza, który tworzy każda choroba. Pęcherz pęcherzycy jest delikatny, łatwo pęka i pozostawia szorstką skórę. Pęcherz pemfigoidu jest ciasny i nie pęka łatwo, ale powoduje ból i swędzenie. Pęcherze pęcherzycy pękają łatwiej niż pęcherze pemfigoidowe, głównie z powodu ich umiejscowienia w naskórku. Pęcherze pemfigoidu są bardziej amortyzowane.
Pemfigoid i pęcherzyca mają indywidualne typy chorób. Rodzaje tych chorób są klasyfikowane według części ciała, w których pojawiają się przede wszystkim pęcherze. Obie choroby mają formy pospolite i rzadkie.
Pemphigus vulgarus (PV) jest powszechnym rodzajem pęcherzycy i powoduje powstawanie pęcherzy w jamie ustnej. Stwierdzono, że występuje u osób w wieku od 40 do 60 lat. Pemphigus foliaceus (PF) to rodzaj, który powoduje pęcherze, które zaczynają się na skórze głowy i postępują na twarz, plecy i klatkę piersiową. Pęcherze na ustach na ogół nie występują. Pęcherzyca paranowotworowa (PNP) jest rzadka, ale cięższa, ponieważ pojawia się jako powikłanie chłoniaka i powoduje nieodwracalne uszkodzenie płuc.
Nazywany również autoimmunologiczną chorobą skóry tkanki łącznej, pemfigoid ma trzy różne typy. Pemfigoid ciążowy występuje pod koniec ciąży lub bezpośrednio po porodzie. Pemfigoid pęcherzowy (BP) powoduje powstawanie pęcherzy na ramionach, wewnętrznej stronie ud i klatce piersiowej. Pemfigoid błony śluzowej (MMP), znany również jako pemfigoid bliznowaty, występuje powszechnie u osób w wieku od 40 do 70 lat. Pęcherze występują tylko w błonie śluzowej narządów i mogą powodować blizny, które mogą prowadzić do niepełnosprawności.
Leczenie pęcherzycy i pemfigoidu jest podobne. Nie ma lekarstwa na żadną z chorób. Jednak zarządzanie epidemiami pęcherzy jest możliwe. Sterydy miejscowe i doustne to pierwsza linia obrony. Maści kortykosteroidowe pomagają złagodzić swędzenie i stany zapalne, podczas gdy doustne sterydy pomagają zmniejszyć odpowiedź układu odpornościowego.
Gdy sterydy nie są skuteczne, mogą być konieczne leki immunosupresyjne. Leki te leczą cięższe przypadki pęcherzycy i pemfigoidu, które początkowo nie reagują dobrze na kortykosteroidy. Leki immunosupresyjne są często przepisywane tymczasowo, a leczenie jest kontynuowane sterydami. W przypadku epidemii, którym towarzyszy infekcja lub istnieje ryzyko rozwoju infekcji, przepisywane są antybiotyki.