Antybiotyk klindamycyna może u niektórych pacjentów powodować ciężkie i poważne zapalenie jelita grubego. W przypadku zapalenia okrężnicy dochodzi do zapalenia jelita grubego, co powoduje ból brzucha i częstą biegunkę. Jest to poważna forma biegunki związanej z antybiotykami, a w najcięższych przypadkach może być śmiertelna. Stan ten jest również czasami nazywany zapaleniem okrężnicy wywołanym przez C. difficile, od bakterii, która zamieszkuje jelita.
Zadaniem antybiotyku jest zabicie złych bakterii, które powodują chorobę. Niestety, gdy osoba przyjmuje antybiotyki, w tym zwłaszcza klindamycynę, antybiotyki mogą wykonywać swoją pracę trochę za dobrze, a także zabijać niezbędne „dobre” bakterie, które są obecne w układzie pokarmowym i utrzymują ludzi w zdrowiu. To zabijanie dobrych bakterii może skutkować biegunką, aw przypadku klindamycyny i zapaleniem okrężnicy, proliferacją bakterii C. difficile. Bakteria ta jest również nazywana Clostridium difficile.
Ten związek przyczynowy między klindamycyną a zapaleniem jelita grubego jest czasami nazywany również rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego. Na przerost bakterii pacjent może reagować skurczami brzucha, gorączką i krwawymi stolcami. Biegunka może być częsta.
Leczenie polega na odstawieniu antybiotyku. W ciężkich przypadkach biegunki, gdy pacjent ulega odwodnieniu, pacjent może zostać poinstruowany, aby uzupełnić płyny ustrojowe mieszaniną elektrolitów lub ewentualnie płynami dożylnymi. W ciężkich przypadkach można podać inne antybiotyki w celu zwalczania reakcji klindamycyny i zapalenia jelita grubego, które rozwinęły się w jelicie grubym, a bardzo rzadko można zalecić operację.
Zwykle pacjenci dobrze reagują i poprawiają się po leczeniu. W niektórych przypadkach, być może nawet o 20 procent, po początkowej poprawie może wystąpić zaostrzenie. W przypadku wystąpienia zaostrzenia należy skonsultować się z lekarzem.
C. difficile zwykle występuje w okrężnicy i nie zawsze powoduje problemy. Związek klindamycyny i zapalenia jelita grubego rozwija się, gdy w organizmie jest zbyt dużo klindamycyny. C. difficile nabyła oporność na niektóre antybiotyki stosowane obecnie do zwalczania infekcji.
Związek między klindamycyną a zapaleniem jelita grubego jest przedmiotem coraz większego zaniepokojenia, ponieważ szybko rozprzestrzenia się w niektórych środowiskach, takich jak domy opieki i szpitale. W 2005 r. Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób poinformowało, że choroba staje się coraz częstsza u osób, które nie przebywały w szpitalach ani domach opieki i nawet nie przyjmowały klindamycyny. Zarodniki C. difficile obecne w stolcu mogą rozprzestrzeniać chorobę, a zwykłe domowe środki czyszczące nie zawsze usuwają bakterie ze środowiska.
Zastosowania klindamycyny obejmują leczenie infekcji bakteryjnych. Lekarze przepisują go na wiele różnych dolegliwości. Lek sprzedawany pod nazwą Cleocin nie ma żadnego wpływu na infekcje wirusowe. Skutki uboczne klindamycyny obejmują nudności i wymioty, oprócz biegunki. Kolejnym skutkiem ubocznym jest zgaga, o której pacjent powinien niezwłocznie poinformować swojego lekarza. Rzadkie działania niepożądane, które również wymagają natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem, obejmują zmianę ilości wydalanego moczu, ciemne zabarwienie moczu, ból i obrzęk stawów oraz żółte zabarwienie skóry lub oczu.