Związek między kołataniem serca a menopauzą polega na tym, że kołatanie serca często występuje w latach poprzedzających, w trakcie i po menopauzie. Zazwyczaj odczuwanie bicia serca lub świadomość bicia serca oznacza kołatanie serca. Kołatanie serca czasami łączy się z uczuciem, że serce faktycznie przeskakuje lub bije zbyt szybko. Uderzenia gorąca często towarzyszą palpitacji serca i menopauzie. Kołatanie serca i menopauzie również towarzyszą na ogół wahania poziomu hormonów. Ponieważ krążące poziomy progesteronu i estrogenu mogą bezpośrednio wpływać na bicie serca, kobiety często doświadczają strachu i niepokoju podczas tych epizodów.
U kobiet otrzymujących hormonalną terapię zastępczą w okresie menopauzy często na początku pojawia się nieregularne bicie serca lub kołatanie serca. Zwykle ustępuje po kilku miesiącach, gdy hormony ustabilizują się. Kołatanie serca i menopauza często występują w połączeniu i na ogół nie oznaczają poważnego stanu zdrowia. Należy ocenić uporczywe kołatanie serca, które pogarsza się lub towarzyszy im ból lub ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, obrzęk kostek lub omdlenia. Objawy te nie są normalne w okresie menopauzy ani w jakimkolwiek innym czasie, a ich przyczynę należy jak najszybciej ustalić i leczyć. Gdy nie można określić przyczyny organicznej, lekarz może swobodnie zdiagnozować kołatanie serca związane z menopauzą.
Inne czynniki przyczyniające się do palpitacji serca obejmują spożywanie kofeiny, pigułki odchudzające, palenie, leki zmniejszające przekrwienie i alkohol. Chociaż żadna z tych substancji nie jest szczególnie korzystna dla ogólnego stanu zdrowia, mogą być szczególnie uciążliwe w okresie menopauzy. Ponadto często dochodzi do kołatania serca i menopauzy w wyniku utraty elektrolitów, związanej z nadmierną potliwością podczas uderzeń gorąca i nocnych potów. Nierzadko budzi się z bijącym sercem po epizodzie nocnych potów w okresie menopauzy. Aby zmniejszyć występowanie nocnych potów, kobiety powinny utrzymywać niską temperaturę pokojową, nosić luźną, oddychającą piżamę i trzymać szklankę zimnej wody przy łóżku, aby uzupełnić utracone płyny. Utrzymując nawodnienie, kołatanie serca może się zmniejszyć.
Czasami kołatanie serca i menopauza lub okres okołomenopauzalny są wynikiem nadmiernego krwawienia miesiączkowego, które często występuje w tym czasie. Nadmiernie obfite miesiączki mogą powodować anemię, która jest znanym czynnikiem ryzyka kołatania serca. Leczenie anemii obejmuje spożywanie pokarmów bogatych w żelazo, takich jak szpinak, a w niektórych przypadkach przyjmowanie suplementów żelaza. Zazwyczaj po przywróceniu rezerw żelaza, kołatanie serca ustępuje.