Jakie czynniki wpływają na dawkowanie Aciphex®?

Aciphex®, sprzedawany również jako lek generyczny, sól sodowa rabeprazolu, należy do klasy leków znanych jako inhibitory pompy protonowej. Podobnie jak inni członkowie tej klasy, lek powoduje dramatyczne i trwałe zmniejszenie kwasu żołądkowego, dzięki czemu można go stosować w leczeniu zgagi, choroby refluksowej przełyku, refluksu krtaniowo-gardłowego, przełyku Barretta, gastrinoma i zespołu Zollingera-Ellisona. Aciphex® jest również stosowany w zapobieganiu stresowemu zapaleniu żołądka i może być również stosowany wraz z leczeniem wieloantybiotykowym w leczeniu wrzodów trawiennych. Ze względu na zwiększone ryzyko złamań kości związanych z długotrwałym stosowaniem leku, Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zaleca, aby w ciągu 14 miesięcy stosować nie więcej niż trzy 12-dniowe cykle leczenia, chociaż pacjenci z zespołem Zollingera-Ellisona czasami otrzymywały ciągłe leczenie przez okres do jednego roku. Odpowiednie dawkowanie Aciphex® różni się w zależności od pacjenta w zależności od wieku, stanu, jego ciężkości i indywidualnych różnic w odpowiedzi na lek.

Pacjenci cierpiący na wrzodziejącą lub nadżerkową chorobę refluksową przełyku mogą odnieść korzyści z cztero- do ośmiotygodniowego leczenia lekiem. Zalecana dawka dla dorosłych w tym stanie to 20 mg podawane doustnie raz dziennie po porannym posiłku. Jeśli wygojenie nie nastąpiło po ośmiu tygodniach, schemat leczenia można przedłużyć o kolejne osiem tygodni. Niektórzy lekarze zalecają stosowanie tej samej dawki 20 mg Aciphex® w celu utrzymania stanu.

Ostrą lub objawową chorobę refluksową przełyku można również leczyć preparatem Aciphex®. Podobnie jak w przypadku wrzodziejących lub nadżerkowych postaci stanu, ostry lub objawowy refluks żołądkowo-przełykowy jest ogólnie leczony dzienną dawką Aciphex® 20 mg podawaną raz dziennie. Przebieg leczenia na ogół nie przekracza czterech tygodni, chociaż w razie potrzeby może zostać przedłużony po tym okresie. Stosowanie leku u pacjentów w wieku poniżej 18 lat na ten stan jest kontrowersyjne, ponieważ amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków nie określiła jeszcze, czy jest on bezpieczny lub skuteczny w tej populacji. Pacjentom w wieku powyżej 12 lat zazwyczaj podaje się standardową dawkę Aciphex® dla dorosłych do leczenia choroby refluksowej przełyku, podczas gdy czas trwania leczenia jest na ogół skrócony do nie więcej niż ośmiu tygodni.

Podczas leczenia wrzodów dwunastnicy standardową zalecaną dawką Aciphex® dla dorosłych jest pojedyncza tabletka 20 mg o opóźnionym uwalnianiu podawana codziennie po śniadaniu przez okres do czterech tygodni. Niewielki odsetek pacjentów może wymagać rozszerzenia schematu dawkowania Aciphex®, aby osiągnąć całkowite wyleczenie wrzodów. Gdy lek jest stosowany w połączeniu z wielokrotną terapią antybiotykową w celu zwalczania Helicobacter pylori, wymagane jest zwiększenie częstotliwości dawkowania. Oprócz dawki 1,000 mg amoksycyliny dwa razy na dobę i dawki klarytromycyny 500 mg podczas posiłków, należy podawać przez siedem dni dawkę leku Aciphex® dwa razy na dobę. Istotne jest, aby pacjent ukończył cały siedmiodniowy schemat leczenia, nawet jeśli wcześniej odczuwa ulgę w objawach, aby nie doszło do nawrotu infekcji i uodpornienia się na stosowane antybiotyki.