Vardenafil, znany również pod marką Levitra, jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji. Chociaż początkowa dawka wardenafilu zwykle zalecana jest 10 mg, przyjmowana na godzinę przed aktywnością seksualną, wiele czynników może podnieść lub obniżyć tę dawkę. Zmienne, takie jak wiek, stan zdrowia i inne leki pacjenta, mogą wymagać zmniejszenia dawki, podobnie jak częstość występowania nieprzyjemnych skutków ubocznych. Jeśli efekty niskiej początkowej dawki waredenafilu są niezadowalające, może być konieczne zwiększenie dawki. Według producenta wardenafilu częstotliwość dawkowania nie powinna przekraczać jednego na dzień.
Wardenafil jest niezwykle podobny pod względem działania i budowy chemicznej do cytrynianu sildenafilu, leku sprzedawanego pod marką Viagra®. Zarówno wardenafil, jak i cytrynian sildenafilu należą do klasy leków znanych jako inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Zagrożenia związane ze stosowaniem wardenafilu są takie same jak w przypadku innych leków z tej rodziny, w tym skutki uboczne, takie jak nudności i, rzadko, nadwrażliwość na światło, ból pleców, ból brzucha, niewyraźne widzenie, obrzęk twarzy, ból oczu, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi , wysypka, świąd, ból mięśni i stawów lub bolesna erekcja trwająca dłużej niż cztery godziny. Poważne, ale rzadkie skutki uboczne obejmują nagłą głuchotę lub zawał serca. Ponieważ wyższa dawka wardenafilu może zwiększyć częstość występowania i nasilenie tych działań niepożądanych, zaleca się stosowanie małej dawki na początku leczenia.
Pacjenci przyjmujący inne leki powinni omówić możliwe interakcje leków z lekarzem przed przyjęciem wardenafilu, ponieważ wiele interakcji może być poważnych lub śmiertelnych. Interakcje leków między azotanami a lekiem mogą skutkować potencjalnie śmiertelnym spadkiem ciśnienia krwi. Zaobserwowano również, że alfa-adrenolityki alfuzosyna, doksazosyna, prazosyna, tamsulosyna i terazosyna, czasami stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub łagodnego przerostu gruczołu krokowego, zaostrzają ciśnienie krwi, zmniejszając działanie wardenafilu. Wiele leków przeciwgrzybiczych na receptę może zwiększać poziom leku we krwi, co powoduje konieczność zmniejszenia dawki wardenafilu. Jeśli pacjent przyjmuje leki na arytmię serca: chinidynę, prokainamid, amiodaron lub sotalol, należy zastosować inne metody leczenia zaburzeń erekcji, ponieważ połączenie tych leków z wardenafilem może spowodować niezwykle niebezpieczną chorobę serca, znaną jako wydłużenie odstępu QT.
W przypadku podawania wardenafilu pacjentowi przyjmującemu leki wpływające na aktywność enzymu wątrobowego cytochromu P450 może być konieczne dostosowanie dawki w celu wyrównania. Ze względu na rolę tego enzymu wątrobowego w metabolizmie leku, u pacjentów z upośledzoną czynnością wątroby należy zastosować mniejszą początkową dawkę wardenafilu. U wielu z tych pacjentów wystarczająca może być dawka początkowa tak niska, jak 2.5 mg.