Jakie są najczęstsze objawy przepukliny Spigela?

Przepuklina spigelowa zwykle ma minimalne objawy, przy czym najczęstszy jest tępy i przerywany ból w dolnej części brzucha. Zdiagnozowanie stanu może zająć trochę czasu, ponieważ objawy mogą być niejasne, a ustalenie ich przyczyny może być trudne. Leczenie jest zwykle operacją mającą na celu naprawę przepukliny i zapobieganie uduszeniu, w której część jelita zostaje uwięziona w przepuklinie i obumiera w wyniku niedoboru krwi. Operacja ta może być wykonana przez chirurga ogólnego lub specjalistę zajmującego się naprawą przepukliny i zwykle nie jest to zabieg w trybie nagłym.

W przepuklinie spigelowej oddziela się część ściany mięśniowej brzucha. Niektórzy pacjenci mają mały pusty worek w wydzielonej przestrzeni, podczas gdy u innych może prześlizgnąć się pętla jelita. Uprawianie sportu, przeciążenie, ciąża, istniejące słabe punkty i silny kaszel lub wymioty mogą być potencjalnymi przyczynami przepukliny spigelowej. Początkowo pacjent może zauważyć utrzymujący się tępy ból w okolicy, czasami przerywany ostrzejszym bólem podczas skłonów, skrętów i podnoszenia ciężarów.

W niektórych przypadkach pacjenci mogą również rozwijać nieregularności jelit, doświadczając biegunki, zaparć lub zmian koloru stolca. Osoby z dobrze rozwiniętą muskulaturą i minimalną ilością tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej czasami widzą niewielki guzek w miejscu umiejscowienia worka przepuklinowego, a także możliwe jest wyczuwanie miękkiej masy w ścianie jamy brzusznej. Masa ta często porusza się pod wpływem nacisku i może wydawać się z natury sporadyczna. Wszystkie te objawy przepukliny Spigelian mogą być pomocnymi wskazówkami diagnostycznymi, a badanie obrazowania medycznego zostanie poproszone o przyjrzenie się ścianie brzucha i sprawdzenie, czy można zidentyfikować przepuklinę.

W niektórych przypadkach dochodzi do uduszenia jelit, co prowadzi do znacznego bólu brzucha, zmian w stolcu i problemów, takich jak nudności i wymioty. Jeśli rozwinie się uduszenie, konieczna jest natychmiastowa operacja usunięcia chorego odcinka jelita przed infekcją i innymi powikłaniami. Podczas operacji przepuklina zostanie również naprawiona, aby zapobiec przyszłemu uduszeniu.

Ten rodzaj przepukliny jest stosunkowo rzadki i może wystąpić u osób w każdym wieku. W operacji naprawy przepukliny spigelowej lekarz zakłada siatkę na rozdarcie, zapobiegając wystawaniu zawartości jamy brzusznej przez przepuklinę. Daje to również tkance szansę na ponowne połączenie, uszczelnienie rozdarcia, a siatka zapobiegnie przyszłej przepuklinie w tym miejscu. Pacjenci mogą odczuwać silny ból pooperacyjny i będą musieli powstrzymać się od intensywnej aktywności fizycznej przez kilka tygodni po operacji, aby dać miejsce na wygojenie.