Najczęstsze przyczyny bólu w jednej piersi to naciągnięty mięsień, torbiel lub zatkany przewód z powodu karmienia piersią. Guz, łagodny lub rakowy, jest również częstą przyczyną bólu w jednej piersi, a nie w obu. To, jak prawdopodobne są te potencjalne przyczyny, często zależy od wieku kobiety, od tego, czy karmi piersią, czy intensywnie ćwiczyła lub w inny sposób uczestniczy w forsownej aktywności, która może naciągnąć mięsień. Wszystkie te przyczyny mają jakiś rodzaj leczenia, jeśli nie całkowite wyleczenie. W wielu przypadkach ból może nie ustąpić bez leczenia przepisanego przez pracownika służby zdrowia, dlatego jak najszybsza wizyta u lekarza jest zwykle wysoce zalecana.
Naciągnięty mięsień w pobliżu klatki piersiowej, spowodowany uprawianiem sportu, podnoszeniem ciężkich przedmiotów lub podobnymi czynnościami, może sprawić, że pierś będzie odczuwać ból. Ból jest zwykle najsilniejszy podczas celowych ruchów, ale może być również bolesny podczas oddychania. Może to utrudnić znalezienie wygodnej pozycji do spania. Leczenie wymaga przede wszystkim czasu, ponieważ nie ma szybkiego lekarstwa na naciągnięty mięsień. Lek przeciwbólowy dostępny bez recepty może czasami przynieść ulgę wraz z zastosowaniem wilgotnego ciepła.
Czasami rozwija się torbiel wypełniona płynem i powoduje ból w jednej piersi. Uważa się, że torbiele wypełnione płynem nie są wskaźnikiem ryzyka raka, w przeciwieństwie do torbieli litej. Torbiele piersi są dość powszechne i często nie wymagają żadnego leczenia, o ile są wypełnione płynem i nie są stałe. Torbiele wypełnione płynem można opróżnić, jeśli powodują wystarczający dyskomfort, aby to uzasadnić, ale zwykle nie są opróżniane w inny sposób. Wykrycie torbieli piersi często wymaga mammografii lub innych testów wspomaganych technologią, ponieważ często nie są one wykrywane podczas badań ręcznych, chyba że są szczególnie duże.
Czasami kobieta karmiąca piersią rozwinie zatkany przewód. Dzieje się tak, gdy mleko nie spływa prawidłowo i może prowadzić do obrzęku i bólu. Zatkany przewód może prowadzić do objawów przypominających grypę, a także unikalnych objawów, takich jak ropa i krwawienie z brodawki sutkowej, jeśli zostanie zarażona.
Wreszcie guz może rozwinąć się i ostatecznie wywołać ból w jednej piersi. Te guzy niekoniecznie są rakowe. W rzeczywistości zdecydowana większość guzków raka piersi nie jest bolesna. Bolesny guz w piersi może być łagodny, co oznacza, że jest nieszkodliwy poza bólem.