Poranny ból pleców jest najczęściej spowodowany złym snem, zwłaszcza jeśli ból ma tendencję do ustępowania w ciągu dnia. Zły sen, który powoduje ból pleców rano, może być spowodowany niewygodnym materacem lub poduszką. Może również wystąpić, gdy osoba spała całą noc w niezręcznej, niewygodnej pozycji. Inną rzeczą, która może przyczynić się do porannego bólu pleców, jest słaba postawa, zarówno w ciągu dnia, jak i podczas snu. Zapalenie stawów lub uszczypnięcie nerwu może również powodować poranny ból pleców.
Jeśli ktoś podejrzewa, że jego ból pleców jest związany z tym, jak śpi, zwykle może wyeliminować problem, próbując poprawić swoją sytuację podczas snu. Poduszka, która się rozpłaszczyła, może spowodować, że osoba będzie musiała spać z głową pod niewygodnym kątem dla jej ciała. Dodatkowo zużyty materac, na którym się nieprzyjemnie leży, nie pociesza osoby ze zmęczonymi mięśniami, która potrzebuje odpoczynku. Wymiana poduszek i materacy może zniwelować poranne bóle pleców. Jeśli tak nie jest, ból pleców jest prawdopodobnie związany z czymś innym.
Osoby o złej postawie mają zwykle więcej problemów z bólem pleców rano niż osoby, które stoją i siedzą prosto. Osoba, która każdego dnia świadomie stara się poprawić swoją postawę, może budzić się rano z mniejszym bólem. Jest to również prawdopodobnie dobry pomysł, aby osoba ćwiczyła dobrą postawę podczas snu. W większości przypadków spanie na brzuchu przyczynia się do większego bólu pleców niż spanie na plecach lub boku. Zmiana pozycji w ciągu nocy może być również korzystna, ponieważ utrzymuje stały nacisk na niektóre części ciała.
Zapalenie stawów jest częstym winowajcą porannego bólu pleców. Wiele osób zaczyna mieć problemy z zapaleniem stawów, gdy osiągną późne 30 lub 40 lat, a objawy są często najgorsze z samego rana. Zapalenie stawów zwykle ustępuje w miarę upływu dnia, a osoba wstaje i zaczyna się poruszać. Inną możliwą przyczyną porannego bólu pleców są ściśnięte nerwy. Może się to zdarzyć w nocy po prostu przez zbyt długi sen w niewłaściwej pozycji. Jedynym sposobem na prawidłowe zdiagnozowanie zapalenia stawów lub ściętego nerwu jest wizyta u lekarza, a osoba z przewlekłymi porannymi problemami z plecami powinna jak najszybciej się z nim spotkać, aby upewnić się, że ból nie jest spowodowany poważniejszym problemem.