Jakie są objawy zespołu kradzieży podobojczykowej?

Objawy zespołu skradania podobojczykowego są zróżnicowane i obejmują utrzymujące się omdlenia, drętwienie ramion i problemy ze wzrokiem. Zespół jest spowodowany nieprawidłowym przepływem krwi przez jedną lub obie tętnice podobojczykowe. Biorąc pod uwagę, że są to główne tętnice odgałęziające się od aorty serca, dostarczające tlen i składniki odżywcze zarówno do ramion, jak i części klatki piersiowej i głowy, w każdym z tych miejsc może objawiać się nieregularność dopływu krwi. Zaleca się diagnozę i leczenie, zwłaszcza jeśli wpływa na pracę mózgu.

Natleniona krew jest wypompowywana z serca przez aortę. Wśród jego pierwszych głównych gałęzi tętniczych znajdują się lewa i prawa tętnica podobojczykowa, nazwana tak, ponieważ znajdują się tuż pod obojczykiem lub obojczykiem. Z różnych powodów ich przepływ krwi może zostać ograniczony. Zwężenie lub zwężenie naczynia krwionośnego, a także niedrożność, taka jak skrzep krwi, utrudni przepływ. Jedną z gałęzi tętnicy podobojczykowej jest tętnica kręgowa, która biegnie w górę szyi w kierunku narządów twarzy i mózgu. Szczególnie podczas ćwiczeń ramion, odpowiednio zmniejsza się ilość krwi dostarczanej do tętnicy kręgowej, a tętnica podobojczykowa ma „skradziona” krew z prawidłowego przepływu w tętnicy kręgowej.

Czasami w skrócie „SSS”, zespół podkradania podobojczykowego jest również nazywany zjawiskiem podkradania podobojczykowego lub stenookluzyjną chorobą podobojczykową. Stan ten może stać się poważnym powikłaniem, gdy zgłaszana krew wymaga wstecznego lub odwrotnego przepływu w tętnicach kręgowych z towarzyszącym spadkiem naczyń ciśnienie. Co gorsza, jeśli hemodynamika lub przepływ krwi wymaga wstecznego zasilania zarówno z tętnic kręgowych, jak i szyjnych, mózg może stracić przytomność z powodu spadku ciśnienia. Stan przedomdleniowy, zawroty głowy wskazujące na możliwość omdlenia, jest jednym z objawów zespołu podobojczykowego podkradania.

Najczęstszym objawem podobojczykowego zespołu podkradania jest drętwienie ręki, które może rozciągać się na opuszki palców. Może również wydawać się, że jedno ramię jest sztywniejsze lub cięższe niż drugie. Mniej powszechna jest dysfunkcja oka. Lewa i prawa tętnica kręgowa łączą się w czaszce, tworząc tętnicę podstawną, która dostarcza krew do pnia mózgu. Dodatkowe gałęzie tętnic zasilają móżdżek, część mózgu odpowiedzialną za automatyczną koordynację mięśni w odpowiedzi na grawitację i przestrzeń. Niedobór krwi może spowodować nagły zanik wzroku i utratę równowagi.

Jedną z trudności w podobojczykowym zespole skradania jest to, że jego różne objawy mają inne przyczyny naczyniowe, w tym możliwość dodatkowej kości żebrowej lub, rzadko, zapalenie tętnic Takayasu, bliznowacenie aorty serca, które dotyka głównie młode Azjatki. Diagnostycznie USG dopplerowskie może rejestrować falę ciśnienia w tętnicach podobojczykowych, ale może być wymagana mapa angiogramowa podejrzanego naczynia krwionośnego z wstrzyknięciem substancji radioskopowej. Leczenie może wymagać poszerzenia tętnicy podobojczykowej za pomocą strukturalnego stentu lub angioplastyki balonowej.