Istnieją cztery potencjalne powikłania ECPW. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) to zabieg medyczny wykonywany w celu diagnozowania i leczenia zaburzeń dróg żółciowych lub trzustkowych. Powikłaniami, które mogą pojawić się w trakcie lub bezpośrednio po zabiegu, są: zapalenie trzustki, perforacja jelit, nadmierna sedacja oraz reakcja alergiczna na zastosowany podczas zabiegu barwnik. Powikłania ERCP rzadko są poważne lub zagrażają życiu.
ERCP jest zarówno narzędziem diagnostycznym, jak i systemem dostarczania leczenia. Za pomocą endoskopii kamera przymocowana do długiej, cienkiej rurki jest przesyłana przez usta do jelita cienkiego. Po wstrzyknięciu przez endoskop specjalnego barwnika do dróg żółciowych, chirurdzy mogą zlokalizować zatkane drogi, guzy, kamienie żółciowe i zwężenia lub wąskie obszary za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli chirurg wykryje jeden z tych problemów, podczas tej samej procedury może usunąć kamienie żółciowe, wstawić stent lub rozszerzyć zwężenie. Chociaż powikłania ERCP są rzadkie, pacjenci powinni nadal zdawać sobie sprawę z tego, co może się nie udać.
Zapalenie trzustki, zapalenie trzustki, występuje u około pięciu procent pacjentów poddawanych ERCP. Występuje, gdy endoskop przenosi enzymy trawiące pokarm z jelita cienkiego do trzustki. Stan może być bardzo bolesny. Ponieważ pacjent, który doświadcza tego z powodu ERCP, jest już hospitalizowany, lekarze mogą podawać leki przeciwbólowe i płyny dożylne, dopóki stan nie ustąpi po jednym do dwóch dni.
Perforacja jelita to ryzyko wszystkich operacji endoskopowych. Rozerwanie tkanki podczas zabiegu może prowadzić do krwawienia wewnętrznego. Kiedy podczas ERCP dochodzi do perforacji jelita, chirurdzy na ogół zauważają to, gdy barwnik wycieka z dróg trzustkowych lub żółciowych. Jeśli cięcie jest wystarczająco małe, możliwa jest operacja endoskopowa.
Nadmierna sedacja to kolejne z powikłań ECPW. Ponieważ endoskop musi przejść przez żołądek, aby dotrzeć do przewodów, nadmierna sedacja może spowodować pooperacyjne nudności i wymioty. Wymioty mogą być bardzo bolesne, ponieważ większość pacjentów odczuwa ból brzucha dzień po zabiegu. Niskie ciśnienie krwi to kolejne ryzyko nadmiernej sedacji. W większości przypadków lekarze będą wymagać od pacjentów, którzy wymiotują lub mają niskie ciśnienie krwi, pozostania w szpitalu przez dodatkowy dzień lub dwa.
Spośród wszystkich powikłań ERCP najrzadziej występuje reakcja alergiczna na zastosowany podczas zabiegu barwnik kontrastowy. Wynika to z faktu, że przedoperacyjne badania przesiewowe i badania ujawniają alergie pacjenta. Chociaż alergia jest zwykle łagodna, chirurdzy mogą podawać leki przeciwalergiczne, jeśli zauważą, że pacjent ma reakcję alergiczną podczas operacji.