Jakie są rodzaje chirurgii nerwiaka?

Chirurgia nerwiaka odnosi się do operacji wykonywanej w celu naprawy lub usunięcia nerwu lub narośli na nerwie. Najczęściej chirurgia nerwiaka odnosi się do zabiegów nerwiaka Mortona, powiększonego nerwu w podbiciu stopy. Dekompresja lub usunięcie nerwu to dwie opcje chirurgiczne. Chirurdzy wykonujący operację nerwiaka Mortona stosują metodę grzbietową, wchodząc od czubka stopy, metodą podeszwową, wchodząc od spodu stopy, w celu naprawy uszkodzonego nerwu. Operacja nerwiaka może być również zabiegiem nerwiaka słuchowego. Jest to nienowotworowy guz ósmego nerwu czaszkowego w mózgu.

Nerwiak Mortona to powiększony nerw, który tworzy się między trzecią a czwartą głową kości śródstopia, zlokalizowany między trzecim a czwartym palcem. Tkanka otaczająca nerw staje się gruba z powodu powtarzających się urazów spowodowanych naciskiem na nerw. Za każdym razem, gdy osoba schodzi, nerw jest ściskany przez strukturę nerwu, znaną jako głębokie poprzeczne więzadło śródstopia, a tkanka bliznowata będzie narastać po każdym urazie. Nerw może również ulec uszkodzeniu, jeśli nerw zostanie uszczypnięty podczas czynności, która powoduje skręcenie dwóch głów kości śródstopia w przeciwnych kierunkach. Powszechnymi czynnikami przyczyniającymi się do nerwów Mortona są noszenie ciasnych butów lub butów na wysokim obcasie, płaskostopie i haluksy.

Gdy konieczna jest operacja nerwiaka Mortona, chirurg może wykonać procedurę dekompresji, podczas której przetnie lub usunie więzadła lub tkanki otaczające nerw. Neuroablacja kriogeniczna jest również opcją dla osoby z nerwiakiem Mortona. Ta procedura wystawia nerwy na działanie ekstremalnie niskich temperatur, aby zniszczyć zdolność nerwów do przekazywania sygnałów bólowych. Nerw pozostaje nienaruszony podczas tej dość bezbolesnej procedury, ale nie jest to trwałe rozwiązanie dla osób z nerwiakiem Mortona.

Innym rodzajem operacji nerwiaka jest usunięcie powiększonego nerwu. Jest to zwykle zabieg ostateczności, ponieważ może wystąpić wiele powikłań związanych z operacją. Również usunięcie nerwu spowoduje trwałe drętwienie okolicy stopy.

Operację nerwiaka można również wykonać w przypadku nerwiaka słuchowego, znanego również jako nerwiak słuchowy. Odnosi się to do guza ósmego nerwu czaszkowego w mózgu i chociaż jest łagodny, guz może powodować utratę słuchu, szumy uszne, zawroty głowy i drętwienie twarzy. Procedury chirurgiczne nerwiaka słuchowego obejmują użycie „noża gamma” do rozbicia guza za pomocą laserów lub konwencjonalną operację mózgu w celu usunięcia guza lub całego ósmego nerwu czaszkowego. Po zabiegu konieczne będzie regularne monitorowanie w celu sprawdzenia odrostu guza.