Lista antydepresyjnych skutków ubocznych jest długa i należy stwierdzić, że nawet w przypadku każdego pojedynczego antydepresantu, nie wszyscy ludzie doświadczą tych samych skutków ubocznych, jeśli w ogóle wystąpią. Wymagane jest, aby apteki dawały ludziom wydruki na temat skutków ubocznych, które mogą napotkać podczas przyjmowania jakichkolwiek leków, a nawet gdy leki są reklamowane, reklamodawcy muszą wymienić potencjalne skutki uboczne. Po prostu pamiętaj, kiedy czytasz te skutki uboczne, nie jest to pewna wskazówka, że będziesz je mieć. Każdy jest inny.
Istnieją cztery główne klasy leków przeciwdepresyjnych. Pierwszy z nich, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI, są najczęściej stosowane na rynku. Należą do nich leki takie jak Prozac®, Zoloft®, Paxil®, Luvox® i Celexa®. Inny wariant tej grupy nazywa się SNRI, a także pomaga hamować wychwyt zwrotny noradrenaliny chemicznej w mózgu. Leki te obejmują Effexor®, Cymbalta® i Serzone®. Te dwie grupy leków mają podobne skutki uboczne, które mogą obejmować: suchość w ustach, zmniejszenie popędu seksualnego i/lub niezdolność do osiągnięcia orgazmu lub erekcji, zmiany masy ciała (przyrost lub utrata), problemy jelitowe, takie jak biegunka i brak czujności.
Niektórzy zauważają antydepresyjne skutki uboczne leków z grupy SSRI, takie jak trudności ze snem lub bóle brzucha. Inni uważają, że przyjmowanie któregokolwiek z SSRIS lub SSNI powoduje uczucie większego niepokoju, niepokoju, a nawet powracających myśli samobójczych. Coraz częściej lekarze odkrywają, że potencjalnie największym ryzykiem przepisywania leków z grupy SSRI i SSNI jest możliwość, że niektórzy pacjenci staną się bardzo niespokojni i mają skłonności samobójcze.
Ten wewnętrzny niepokój, zwany akatyzją, może być w rzeczywistości wynikiem błędnej diagnozy u pacjentów. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, którym podaje się SSRI i SSNI, mogą przechodzić w epizody maniakalne lub hipomanii, gdy poziomy serotoniny i noradrenaliny są zbyt wysokie. Zdecydowanie powinieneś omówić pogarszający się stan ze swoim psychiatrą, jeśli zaczynasz brać antydepresant i faktycznie czujesz się gorzej lub jesteś zagrożony.
Przeciwdepresyjne skutki uboczne w trójpierścieniowych klasach leków, takich jak Elavil®, Trazadone (generyczny) i Pamelor®, mogą być bardziej wyraźne, dlatego leki te nie są uważane za leczenie pierwszego rzutu. Ludzie mogą odczuwać znaczną senność na tych lekach, a niektórzy ludzie radzą sobie z tym, zażywając je przed snem. Inne antydepresyjne skutki uboczne w tej klasie obejmują te bardzo podobne do SSRI i SSNI, a także mogą obejmować bóle głowy, nadwrażliwość na światło, przyrost masy ciała, uspokojenie, zawroty głowy i niskie ciśnienie krwi. Niektóre z tych skutków ubocznych są przemijające, a inne nie.
Ostatnią klasą leków przeciwdepresyjnych są inhibitory monoaminooksydazy (IMAO). Nazwy marek w tej grupie to Parnate®, Nardil® i Marplan®. Ze względu na bardziej znaczące skutki uboczne, te ponownie zwykle nie są uważane za leczenie pierwszego rzutu na depresję, chociaż mogą działać, gdy nie działają leki z grupy SSRI i trójpierścieniowe. Częste antydepresyjne skutki uboczne w tej grupie obejmują wszystkie napotkane przy stosowaniu trójpierścieniowych leków, ale jest również kilka rzeczy, o których należy pamiętać, jeśli przepisano Ci MAOI.
Po pierwsze, istnieje znaczne ryzyko, jeśli zażyjesz MAOI z SSRI w stanie zwanym zespołem serotoninowym, który może podnieść poziom serotoniny w organizmie do poziomu śmiertelnego. Należy również unikać pokarmów zawierających tyraminę, która jest obecna w winie, serach, czerwonym mięsie, większości marynowanych produktów spożywczych i czekoladzie. Należy również skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek innych leków na receptę lub leków dostępnych bez recepty, takich jak leki zmniejszające przekrwienie, podczas przyjmowania IMAO.
Korzystając ze wskazówek lekarza, znalezienie odpowiedniego leku przeciwdepresyjnego może zająć kilka prób, a po drodze być może będziesz musiał znosić pewne antydepresyjne skutki uboczne. U większości osób te działania niepożądane nie występują, są łagodne lub są zauważane tylko w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy leczenia. Kiedy efekty uboczne utrzymują się i są niepokojące lub uciążliwe, zapytaj swojego psychiatrę o inne leki, które mogą być bardziej dostosowane do Twoich indywidualnych potrzeb.