Jakie są zalety i wady histerektomii z powodu raka szyjki macicy?

Istnieje wiele zalet i wad histerektomii z powodu raka szyjki macicy, a pacjentki powinny zostać dokładnie poinformowane o nich wszystkich przed wykonaniem zabiegu. Zasadniczo nie zaleca się wykonywania pełnej histerektomii jako pierwszej linii obrony w przypadku raka szyjki macicy, ponieważ wady często przewyższają korzyści i mogą obejmować wyższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zakażenia w miejscu nacięcia oraz niemożność posiadania dzieci po operacja jest zakończona. Główną korzyścią z tego jest to, że może uratować życie, gdy wszystkie inne opcje zawiodły.

Zastosowanie histerektomii w przypadku raka szyjki macicy jest bardzo rzadkie, chyba że rak przeniósł się do macicy lub jajników. Kiedy jest nadal ograniczony do szyjki macicy, leczenie ogranicza się na ogół do zamrożenia szkodliwych komórek, chemioterapii, a czasem napromieniania. Dzięki rutynowym testom cytologicznym w większości krajów uprzemysłowionych, zaawansowane stadia raka szyjki macicy stają się coraz rzadsze.

Wady wykonania histerektomii z powodu raka szyjki macicy są liczne, szczególnie w przypadku młodszych kobiet, które nie mają dzieci. Kiedy macica, jajniki i szyjka macicy zostają usunięte, kobieta nie ma już możliwości urodzenia dziecka. Z tego powodu histerektomia jest zarezerwowana dla kobiet w wieku rozrodczym jako ostatnia deska ratunku. Starsze kobiety mogą zdecydować się na operację w porównaniu z innymi metodami leczenia, aby zapobiec nawrotom raka, ale rak o bardzo wczesnym stadium nadal może być lepiej leczony przy użyciu mniej inwazyjnego podejścia.

Inne wady histerektomii z powodu raka szyjki macicy obejmują ryzyko infekcji w miejscu nacięcia, a czasem zgonu związanego ze znieczuleniem. Zdarza się to bardzo rzadko, gdy zabieg przeprowadzany jest przez dobrze wyszkolonego lekarza, a najczęściej występuje w krajach rozwijających się. Pełna histerektomia wymaga również okresu rekonwalescencji, co może oznaczać skrócenie czasu pracy i więcej czasu w szpitalu.

Niektóre kobiety mogą również odczuwać poczucie straty w każdym wieku po histerektomii. Utrata płodności może być dla niektórych walką, a także wchodzenie w menopauzę wcześniej niż to sobie wyobrażano. Typowe objawy menopauzy zwykle zaczynają się po zakończeniu histerektomii i zmuszają kobiety do radzenia sobie nie tylko z rakiem, który przeżył, ale także z problemami hormonalnymi i zmienionym ciałem.

Zalety histerektomii w leczeniu raka szyjki macicy są ograniczone do bardzo ciężkich przypadków i obejmują wydłużenie oczekiwanej długości życia u osób z zaawansowanymi przypadkami choroby. Kiedy inne terapie zawiodły lub choroba jest zbyt zaawansowana, aby były skuteczne, histerektomia może być jedyną szansą na przeżycie. W przypadku starszych osób, które przeżyły, ulgą może być również zaprzestanie martwienia się o zajście w ciążę po zakończeniu leczenia chirurgicznego.