Η κολοστομία και η ειλεοστομία περιλαμβάνουν και τη μεταφορά ενός τμήματος του εντέρου στην επιφάνεια της κοιλιάς για να δημιουργηθεί ένα σημείο αποστράγγισης για τα κόπρανα όταν η εντερική οδός του ασθενούς δεν λειτουργεί κανονικά. Στην περίπτωση κολοστομίας, το τμήμα του εντέρου που εμπλέκεται είναι μέρος του παχέος εντέρου, γνωστό και ως κόλον. Αντίθετα, μια ειλεοστομία χρησιμοποιεί τον ειλεό, το άκρο του λεπτού εντέρου, παρακάμπτοντας εντελώς το κόλον. Και οι δύο διαδικασίες χρησιμοποιούνται σε πολλά διαφορετικά περιβάλλοντα και ορισμένες εναλλακτικές λύσεις αντί της κολοστομίας και της ειλεοστομίας έχουν αναπτυχθεί για να δώσουν στους ασθενείς περισσότερες επιλογές.
Σε κάθε διαδικασία, ο ασθενής τίθεται υπό γενική αναισθησία για να επιτρέψει στον χειρουργό να πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Ορισμένες ενδείξεις για μια διαδικασία στομίας μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνο του εντέρου, τραυματισμούς στο κύπελλο που χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν, διατρήσεις του εντέρου και σοβαρή βλάβη στο έντερο που προκαλείται από φλεγμονή. Ο χειρουργός παίρνει ένα τμήμα του εντέρου πάνω από την περιοχή ανησυχίας και δημιουργεί μια έξοδο μέσω της κοιλιάς. Η έξοδος συνδέεται σε μια θήκη για τη συλλογή περιττωμάτων.
Και οι δύο διαδικασίες είναι δυνητικά αναστρέψιμες και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προσωρινό μέτρο ενώ τα έντερα του ασθενούς αναρρώνουν από ένα ιατρικό πρόβλημα, όπως τραυματισμούς που απαιτούν χρόνο για να επουλωθούν. Το τμήμα του τραυματισμένου μπολ μπορεί να παρακαμφθεί με τη διαδικασία οστομίας για να μπορέσει να επουλωθεί και στη συνέχεια ο χειρουργός μπορεί να επιστρέψει για να αντιστρέψει τη χειρουργική επέμβαση μόλις το έντερο είναι και πάλι υγιές. Τα ποσοστά επιτυχίας με αναστροφή κολοστομίας και ειλεοστομίας ποικίλλουν, ανάλογα με παράγοντες όπως το γενικό επίπεδο υγείας του ασθενούς και τις δεξιότητες και την εμπειρία του χειρουργού.
Αυτές οι διαδικασίες συνδέονται στη λαϊκή φαντασία με τον επίφοβο σάκο οστομίας, έναν εξωτερικό σάκο που χρησιμοποιείται για τη συλλογή περιττωμάτων. Η διαχείριση ενός ασκού οστομίας απαιτεί κάποια εκπαίδευση και εξάσκηση, αλλά μόλις οι ασθενείς το συνηθίσουν, μπορούν να συμμετέχουν σε μια ευρεία ποικιλία δραστηριοτήτων, συμπεριλαμβανομένων αθλημάτων και βαριάς σωματικής δραστηριότητας μετά από κολοστομία ή ειλεοστομία. Μερικοί χειρουργοί έχουν επίσης αναπτύξει εναλλακτικές λύσεις, όπως επεμβάσεις με εσωτερικό σάκο συλλογής ή διαδικασίες όπου το άνοιγμα καλύπτεται και το έντερο εκπλένεται περιοδικά για να αποστραγγιστεί ανάλογα με τις ανάγκες. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να συζητήσουν όλες τις διαθέσιμες επιλογές πριν συναινέσουν σε μια διαδικασία.
Όταν συνιστώνται κολοστομία και ειλεοστομία, είναι συνήθως επειδή ένας χειρουργός πιστεύει ότι αυτές είναι οι καλύτερες θεραπευτικές επιλογές. Οι επεμβάσεις είναι επεμβατικές και απαιτούν προσαρμογές στον τρόπο ζωής του ασθενή και δεν προτείνονται επιπόλαια. Οι ασθενείς θα πρέπει να ρωτήσουν τους χειρουργούς τους για τη μετέπειτα φροντίδα και άλλα θέματα όταν προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση, ώστε να ξέρουν τι να περιμένουν.