Η θεραπεία της χηλοειδούς ουλής μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη, καθώς δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση που να λειτουργεί σε όλες τις περιπτώσεις. Οι μέθοδοι θεραπείας της χηλοειδούς ουλής που μπορεί να επιχειρήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν στεροειδή, χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία. Για ορισμένους ασθενείς, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν λειτουργεί και η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί απλώς να μην είναι δυνατή.
Τι είναι ένα χηλοειδές;
Το χηλοειδές είναι μια ουλή που προκαλείται από αυξημένο σχηματισμό ιστού μετά από κάποιο είδος τραύματος στο δέρμα. Όταν το δέρμα επουλώνεται, μπορεί να υπάρξει υπερπαραγωγή κολλαγόνου για να καλύψει την τραυματισμένη περιοχή. Τελικά, η περίσσεια κολλαγόνου συσσωρεύεται σε μια αντιαισθητική κόκκινη ή μοβ μάζα, γνωστή ως χηλοειδές ουλή. Εκτός από το ότι δεν είναι ελκυστικό, μπορεί επίσης να προκαλέσει έντονη φαγούρα ή ακόμα και να είναι επώδυνη. Σχεδόν οι μισοί από όλους τους ανθρώπους που παρουσιάζουν αυτό το είδος ουλών το κάνουν στους λοβούς των αυτιών ως αντίδραση στο τρύπημα.
Οι χηλοειδείς ουλές είναι κληρονομικές, επομένως όσοι έχουν μέλη της οικογένειας με χηλοειδείς είναι πιο επιρρεπείς σε ουλές με παρόμοιο τρόπο. Τα άτομα με πιο σκούρο τόνο δέρματος είναι επίσης πιο πιθανό να τα αναπτύξουν, αν και δεν είναι γνωστό γιατί.
Θεραπείες με στεροειδή
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να εγχύσουν στεροειδή φάρμακα στο δέρμα γύρω από το χηλοειδές σε μια προσπάθεια να το αντιμετωπίσουν. Αν και τα στεροειδή ήταν επιτυχή σε πολλές περιπτώσεις, δεν λειτουργούν για όλους και τείνουν να λειτουργούν καλύτερα σε μικρότερες ουλές. Οι ασθενείς με πιο σκούρο δέρμα μπορεί να υποφέρουν από ατροφία ιστού ή υπομελάγχρωση — απώλεια χρώματος δέρματος — με αυτή τη μέθοδο. Η θεραπεία χηλοειδούς ουλής με χρήση στεροειδών απαιτεί επίσης από τον ασθενή να επισκεφτεί έναν επαγγελματία ιατρό πολλές φορές για ενέσεις στεροειδών όπως υδροκορτιζόνη ή τριαμκινολόνη, τα οποία χορηγούνται κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες.
Χειρουργική και Ακτινοθεραπεία
Η εκτομή, η χειρουργική αφαίρεση όλου του ουλώδους ιστού με νυστέρι και τοπικό αναισθητικό, είναι επίσης μια βιώσιμη μέθοδος θεραπείας της χηλοειδούς ουλής. Η αφαίρεση των ουλών με αυτόν τον τρόπο δεν λειτουργεί πάντα, ωστόσο, και σε ορισμένες περιπτώσεις, το χηλοειδές αναπτύσσεται ξανά αργότερα. Εάν συμβεί αυτό, υπάρχει ο κίνδυνος να είναι χειρότερο από πριν. Μόνο η χειρουργική εκτομή έχει μέσο ποσοστό επιτυχίας 65%.
Προκειμένου να αυξηθεί αυτό το ποσοστό επιτυχίας, η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με χειρουργική επέμβαση ως τελευταία λύση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περιοχή αντιμετωπίζεται με μια εξωτερική δέσμη μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να βλάψει τα κύτταρα και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του σχηματισμού άλλου χηλοειδούς. Η ακτινοβολία συνήθως χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η ουλή είναι παραμορφωτική και ισχυρά ανθεκτική σε κάθε άλλη θεραπεία. Ο πρόσθετος κίνδυνος καρκίνου είναι πολύ σημαντικός παράγοντας πριν συμφωνήσετε σε αυτήν την προσέγγιση.
Άλλες ιατρικές επιλογές
Μερικοί γιατροί προτιμούν άλλες μεθόδους θεραπείας όπως η κρυοχειρουργική, η οποία περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρού αζώτου στην ουλή προκειμένου να καταστραφεί ο μη φυσιολογικός ιστός. Όπως και με την εκτομή, δεν είναι ασυνήθιστο για την ουλή να αναπτυχθεί ξανά αργότερα. μπορεί επίσης να προκαλέσει σκουρόχρωμο χρώμα. Στο άλλο άκρο του φάσματος, υπήρξε κάποια επιτυχία με τη χρήση λέιζερ για τη μείωση του μεγέθους του χηλοειδούς και τη βελτίωση του χρώματός του. Μια άλλη προσέγγιση είναι οι ενέσεις πρωτεΐνης ιντερφερόνης, οι οποίες τείνουν να συρρικνώνουν τις ουλές. Όλες αυτές οι μέθοδοι υπόσχονται κάποιες υποσχέσεις, αλλά δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για την πλήρη αξιολόγησή τους και τα ασφαλιστικά συμβόλαια είναι λιγότερο πιθανό να τις καλύψουν.
Ομοιοπαθητικές θεραπείες
Πολλοί άνθρωποι ισχυρίζονται ότι είχαν τύχη με ομοιοπαθητικά φάρμακα, όπως η τοπική εφαρμογή ελαίου τσαγιού ή ενώσεων πλούσιων σε βιταμίνη Ε. Η σιλικόνη και οι συμπιεστικοί επίδεσμοι λέγεται ότι βοηθούν στη μείωση του μεγέθους των χηλοειδών ουλών, αλλά είναι απίθανο να απαλλαγούν εντελώς από αυτές . Υπάρχει επίσης μια σειρά από προϊόντα θεραπείας που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή και στο διαδίκτυο, αλλά λίγα υποστηρίζονται έντονα από επιστημονικές μελέτες.
Μη θεραπεύσιμες περιπτώσεις
Ακόμη και στις καλύτερες περιπτώσεις, η αντιμετώπιση των χηλοειδών ουλών μπορεί να είναι μια αργή και απογοητευτική εμπειρία. Νέες θεραπείες αναπτύσσονται συνεχώς, αλλά δεν υπάρχουν επί του παρόντος διαθέσιμες οριστικές θεραπείες. Κατά τη θεραπεία των χηλοειδών, οι γιατροί συχνά διστάζουν να χρησιμοποιήσουν χειρουργική επέμβαση, λόγω της πιθανότητας επανεμφάνισης. Πράγματι, εάν ένα άτομο είναι πολύ επιρρεπές στο να εμφανίσει χηλοειδείς, όπως τείνουν να είναι κάποιοι, τότε η καλύτερη θεραπεία μπορεί να είναι να μην θεραπεύσει καθόλου την περιοχή.