Ποια είναι η Καλύτερη Θεραπεία Χολολιθίασης;

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για τις πέτρες στη χολή. Το καθένα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Είναι σημαντικό ο ασθενής και ο γιατρός να συνεργαστούν για να προσδιορίσουν ποια θεραπεία χολόλιθου είναι πιο λογική για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Δεν είναι ασυνήθιστο οι πέτρες στη χολή να μην έχουν συμπτώματα. Εάν ένας ασθενής δεν υποφέρει από ενόχληση ή άλλα προβλήματα υγείας λόγω χολόλιθων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μη θεραπεία για χολόλιθους. Εάν αρχίσουν να προκαλούν προβλήματα, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να θεραπεύσει τις πέτρες στη χολή χρησιμοποιώντας μία από τις διάφορες διαδικασίες. Η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης είναι η μόνη αποδεδειγμένη θεραπεία χολόλιθων που θα αποτρέψει την επιστροφή των χολόλιθων, γεγονός που την καθιστά την προτιμώμενη μέθοδο θεραπείας για τους περισσότερους ασθενείς.

Η χειρουργική αντιμετώπιση των χολόλιθων περιλαμβάνει την επιλογή της λαπαροσκοπικής χειρουργικής ή της παραδοσιακής χειρουργικής. Στη λαπαροσκοπική χειρουργική ο γιατρός εισάγει έναν σωλήνα που έχει ένα φως και κάμερα συνδεδεμένο στον ασθενή. Ο σωλήνας εισάγεται μέσω της κοιλιάς. Η κάμερα επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει εύκολα το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας και να αφαιρεί τη χοληδόχο κύστη μέσω πολλών άλλων μικρών τομών μέσα στο κοιλιακό τοίχωμα.

Η παραδοσιακή χειρουργική δεν είναι τόσο δημοφιλής ως θεραπεία χολόλιθου όσο η λαπαροσκοπική χειρουργική. Περιλαμβάνει μια μεγάλη χειρουργική τομή στο κοιλιακό τοίχωμα, που σημαίνει μια μακρά και επίπονη περίοδο αποκατάστασης. Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται εάν η χοληδόχος κύστη έχει μολυνθεί ή η κοιλιά έχει ουλώδη ιστό από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι μη χειρουργικές θεραπείες χολόλιθων περιλαμβάνουν διάφορες επιλογές. Η θεραπεία με ηχητικά κύματα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη διάσπαση των χολόλιθων. Στη συνέχεια σας χορηγείται ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, η ουρσοδιόλη, για τη διάλυση των κατακερματισμένων χολόλιθων. Μερικοί ασθενείς μπορούν να παρακάμψουν τη θεραπεία με ηχητικά κύματα και να λάβουν ουρσοδιόλη ως θεραπεία για πέτρες στη χολή. Αυτό λειτουργεί καλύτερα εάν οι χολόλιθοι είναι μικροί και δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση στον ασθενή.

Δύο άλλες μη χειρουργικές λύσεις για τις πέτρες στη χολή είναι διαθέσιμες. Και τα δύο περιλαμβάνουν την εισαγωγή καθετήρα πριν από τη διαδικασία. Στην πρώτη, διαδερμική ηλεκτροϋδραυλική λιθοτριψία, ένας καθετήρας εισάγεται στη χοληδόχο κύστη για να στείλει εκρήξεις ενέργειας στους χολόλιθους για να τους διασπάσει. Αυτή η διαδικασία είναι χρονοβόρα και δεν είναι ευρέως διαθέσιμη. Γενικά χρησιμοποιείται μόνο για άτομα που πρέπει να αποφύγουν τις χειρουργικές επεμβάσεις.

Μια σχετικά νέα διαδικασία ονομάζεται τοπική διάλυση χολόλιθων. Το φάρμακο χορηγείται στη χοληδόχο κύστη μέσω ενός καθετήρα. Το φάρμακο διαλύει τις πέτρες στη χολή. Αυτή η θεραπεία δείχνει πολλά υποσχόμενη, αλλά εξακολουθεί να είναι αρκετά νέα ώστε να μην είναι ευρέως διαθέσιμη.