Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη που ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για τις αλλαγές που υφίστανται τα αρσενικά όταν φτάνουν στην εφηβεία. Θεωρείται ότι μπορεί να υπάρχει σύνδεση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων αυτής της ορμόνης και του διαβήτη, ο οποίος εμφανίζεται όταν το σώμα σταματά να επεξεργάζεται γλυκόζη στο αίμα, η οποία στη συνέχεια προκαλεί αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η σχέση μεταξύ διαβήτη και τεστοστερόνης έχει γίνει λόγω μερικών μελετών που έχουν δείξει ότι πολλοί άνδρες που πάσχουν από διαβήτη εμφανίζουν επίσης χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Παλαιότερα πιστευόταν ότι ίσχυε μόνο για τον διαβήτη τύπου 2, τώρα αυτή η σύνδεση έχει αποδειχθεί ότι ισχύει και για τον τύπο 1. Ο διαβήτης τύπου 1 διαγιγνώσκεται όταν το σώμα δεν παράγει ινσουλίνη, η οποία είναι μια ορμόνη που βοηθά στη μετακίνηση του σακχάρου από το αίμα στα κύτταρα. Οι πάσχοντες τύπου 1 είναι συνήθως κάτω των 40 ετών. Οι πάσχοντες τύπου 2, από την άλλη πλευρά, είναι μεγαλύτερης ηλικίας και η ινσουλίνη που παράγεται από το σώμα δεν είναι τόσο αποτελεσματική στο να μεταφέρει το σάκχαρο στα κύτταρα. Αν και είναι γνωστός ως διαβήτης ενηλίκων, που προκαλείται κυρίως από την έλλειψη άσκησης και την παχυσαρκία, υπάρχουν πλέον πολλά παιδιά που διαγιγνώσκονται και με διαβήτη τύπου 2, κυρίως λόγω του σύγχρονου τρόπου ζωής.
Η αντίσταση στην ινσουλίνη προηγείται της εμφάνισης του διαβήτη τύπου 2 και φαίνεται να υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της αντίστασης στην ινσουλίνη και των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες. Τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται φυσικά καθώς οι άνδρες γερνούν, και αν ένας άνδρας είναι παχύσαρκος, τότε η τεστοστερόνη του μειώνεται ακόμη περισσότερο. Σε άνδρες που είχαν διαβήτη, το αποτέλεσμα ήταν αυξημένο. Αυτό δεν φαίνεται να είναι ο μόνος καθοριστικός παράγοντας, ωστόσο, καθώς οι νεότεροι, πιο αδύνατοι άνδρες με διαβήτη υπέφεραν επίσης από χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Το πρόβλημα δεν βρίσκεται στους όρχεις, που παράγουν την ορμόνη, αλλά μάλλον στους αδένες της υπόφυσης. Αυτοί οι αδένες παράγουν ωχρινοτρόπους ορμόνες που στέλνουν το μήνυμα στους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη. Οι άνδρες που πάσχουν από χαμηλή τεστοστερόνη τείνουν να υποφέρουν περισσότερο από στυτική δυσλειτουργία, υψηλότερα επίπεδα κοιλιακού λίπους, χαμηλή οστική πυκνότητα και διαταραχές της διάθεσης. Για αυτούς τους λόγους, η σύνδεση μεταξύ διαβήτη και τεστοστερόνης θεωρείται σημαντική που χρήζει θεραπείας. Συνδέεται επίσης με την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Λόγω της σχέσης μεταξύ διαβήτη και τεστοστερόνης, υποτίθεται ότι η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να μειώσει το επίπεδο αντίστασης στην ινσουλίνη των ανδρών με χαμηλά επίπεδα της ορμόνης. Γίνονται επίσης μελέτες για το εάν αυτό το είδος θεραπείας μπορεί να μειώσει τους θανάτους σε άνδρες με διαβήτη και προβλήματα τεστοστερόνης, μια ομάδα που διατρέχει αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου.