Ποια είναι η σχέση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας με την εγκυμοσύνη;

Ο πιο συχνός καρκίνος του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες μεταξύ 15 και 50 ετών είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Η σχέση μεταξύ καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και εγκυμοσύνης έχει ερευνηθεί πολύ. Ενώ ορισμένες μελέτες σε έγκυες γυναίκες που έχουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η πορεία του καρκίνου δεν επηρεάζεται από την εγκυμοσύνη, έχουν επίσης καθορίσει ότι οι γυναίκες αυτής της ομάδας έχουν υψηλότερες πιθανότητες να γεννήσουν νεκρούς. Ορισμένοι ερευνητές υποθέτουν ότι οι έγκυες γυναίκες που έχουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο είναι πιο πιθανό να ανακαλυφθεί αυτός ο καρκίνος νωρίτερα από ό,τι θα ήταν διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στο ότι, στα πρώιμα στάδια, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει λίγα, εάν υπάρχουν, συμπτώματα και επειδή οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να επισκέπτονται συχνά έναν μαιευτήρα, είναι λογικό να διαγνωστούν νωρίτερα.

Η σύνδεση μεταξύ του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το τρίμηνο στο οποίο βρίσκεται μια έγκυος ασθενής όταν ανακαλυφθεί η κακοήθεια. Εάν το έμβρυο είναι μικρότερο των τριών μηνών, πολλοί γιατροί ζητούν άμεση θεραπεία που, κατά πάσα πιθανότητα, θα οδηγήσει σε αποβολή. Προειδοποιούν αυτούς τους ασθενείς ότι η αναβολή της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας για έξι μήνες ή περισσότερο αποτελεί σημαντικό κίνδυνο, καθώς ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να δώσει μετάσταση σε αυτό το διάστημα.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και η εγκυμοσύνη μπορεί να μην αλληλοαποκλείονται. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι εγκυμοσύνες στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο μπορούν να συνεχιστούν. Σε αυτές τις περιπτώσεις προτρέπεται ο τοκετός με Καισαρική. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού.

Μια δεύτερη σχέση μεταξύ του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και της εγκυμοσύνης βρίσκεται σε γυναίκες που είχαν διαγνωστεί και υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πριν επιχειρήσουν να μείνουν έγκυες. Οι περισσότερες θεραπευτικές επιλογές περιορίζουν ή εξαλείφουν σοβαρά την πιθανότητα μελλοντικής εγκυμοσύνης, με μία εξαίρεση. Οι γυναίκες που διαγνώστηκαν στα στάδια 0 ή 1Α μπορεί να είναι σε θέση να μείνουν έγκυες και να φέρουν το μωρό τελειόμηνο.

Εάν η ασθενής υποβλήθηκε σε ριζική τραχελεκτομή, ο τράχηλος και η μήτρα της υποβλήθηκαν σε θεραπεία, αλλά δεν αφαιρέθηκαν πλήρως. Τα κακοήθη κύτταρα αποξέονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αλλά μόνο το κατώτερο τμήμα του τραχήλου της μήτρας αφαιρείται. Επομένως, μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία, αλλά η πιθανότητα αποβολής είναι σημαντικά υψηλότερη και απαιτείται τοκετός με καισαρική τομή.

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δεν θα έχουν την επιλογή εγκυμοσύνης αργότερα. Σε πολλές περιπτώσεις, η μήτρα έχει αφαιρεθεί για να αποτραπεί η εξάπλωση του καρκίνου σε άλλα όργανα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ακτινοβολία που χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας θα έχει προκαλέσει σημαντική βλάβη στις ωοθήκες και τα ωάρια πιθανότατα δεν θα είναι πλέον βιώσιμα.