Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή η ΙΨΔ και οι διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας συνδέονται με διάφορους τρόπους που δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Αυτές οι καταστάσεις έχουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης μαζί και μπορεί να περιπλέξουν τη διάγνωση όταν είναι συννοσηρείς. Υπάρχουν ποικίλα συμπεράσματα σχετικά με το πώς η παρουσία της ΙΨΔ και των διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας μαζί επηρεάζει τη θεραπεία. Ορισμένες μελέτες βρίσκουν ότι οι καταστάσεις είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν όταν είναι μαζί και άλλες υποδηλώνουν ότι η συννοσηρότητα έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο ευνοϊκό αποτέλεσμα θεραπείας. Οι ερευνητές ψυχικής υγείας διεξήγαγαν περιορισμένες μελέτες για αυτό το θέμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η έρευνα δείχνει μόνο ότι απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για την κατανόηση των συνδέσεων μεταξύ αυτών των καταστάσεων και για την ανάπτυξη των καλύτερων πρωτοκόλλων θεραπείας.
Μελέτες σε άτομα με σχιζοφρένεια ή οποιαδήποτε από τις διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας δείχνουν ότι ένα σημαντικό ποσοστό ατόμων με αυτές τις καταστάσεις έχουν επίσης ΙΨΔ. Τα ποσοστά ποικίλλουν ανάλογα με κάθε μελέτη, αλλά ένα ποσοστό περίπου 20-25% θεωρείται λογικό. Οι ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν μαζί, μερικοί ασθενείς πάσχουν από σχιζοφρένεια αφού έχουν διαγνωστεί με ΙΨΔ ή η σχιζοφρένεια εμφανίζεται πρώτα και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αναπτύσσεται αργότερα.
Ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η ΙΨΔ μπορεί να είναι ένας προγνωστικός παράγοντας για τη σχιζοφρένεια και ότι οι συνθήκες του φάσματος της ΙΨΔ και της σχιζοφρένειας ενέχουν σημαντικό κίνδυνο για συννοσηρότητα. Να αναφέρουμε ότι η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι μια αγχώδης διαταραχή. Υπάρχει ακόμη μεγαλύτερος κίνδυνος για όλες τις αγχώδεις διαταραχές που προηγούνται της σχιζοφρένειας ή παρουσίας κάποιας ασθένειας στο φάσμα της σχιζοφρένειας.
Οι κλινικοί γιατροί αναφέρουν επίσης τη δυσκολία της ταυτόχρονης διάγνωσης και των δύο ασθενειών. Η ακραία ιδεοψυχαναγκαστική ή ψυχαναγκαστική συμπεριφορά μπορεί να φαίνεται ότι είναι συμπτώματα διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας και υπάρχουν χαρακτηριστικά αυτών των διαταραχών που μοιάζουν με την ΙΨΔ. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να φτάσετε σε μια ακριβή διάγνωση εάν η ΙΨΔ και η σχιζοφρένεια εμφανιστούν μαζί. Ειδικά όταν ένας ασθενής έχει σχιζοφρένεια, η υποκείμενη ΙΨΔ μπορεί να μην αναγνωρίζεται και η θεραπεία για τη σχιζοφρένεια από μόνη της δεν αντιμετωπίζει με επιτυχία την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Είναι σημαντικό για τους ψυχίατρους να θεωρούν την κρυφή ΙΨΔ ως πιθανή συμπληρωματική κατάσταση όταν διαγιγνώσκουν διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας.
Η βιβλιογραφία σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ της ΙΨΔ και της σχιζοφρένειας είναι σίγουρα ασαφής σχετικά με το πώς η έκβαση της θεραπείας επηρεάζεται από τη συννοσηρότητα. Όταν μία από αυτές τις ασθένειες είναι αδιάγνωστη, η θεραπεία υποφέρει σαφώς. Κάποιες έρευνες δείχνουν ότι τα άτομα και με τις δύο συνθήκες δεν τα πηγαίνουν το ίδιο καλά.
Σίγουρα μπορεί να είναι δύσκολο να ακολουθήσει κανείς οποιοδήποτε είδος γνωστικής θεραπείας που θα μπορούσε να αντιμετωπίσει ζητήματα ΙΨΔ, προτού επιτευχθεί η απαλλαγή από ακραία θετικά ή αρνητικά συμπτώματα σχιζοφρένειας. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν μελέτες που υποδηλώνουν ότι οι διαταραχές του φάσματος της ΙΨΔ και της σχιζοφρένειας αντιμετωπίζονται ευκολότερα και προβλέπονται καλύτερα αποτελέσματα. Αυτές οι άμεσες αντιφάσεις είναι μέρος του λόγου που απαιτούνται μεγαλύτερες και πιο οριστικές μελέτες.
Πολλοί ερευνητές υποστηρίζουν ότι το σύνολο των όσων είναι γνωστά για την ΙΨΔ και τη σχιζοφρένεια εξακολουθεί να μην επαρκεί για την πιο αποτελεσματική θεραπεία των ασθενών. Το γεγονός ότι αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται μαζί τόσο συχνά δείχνει ότι μπορεί να έχουν ένα κοινό, υποκείμενο φυσιολογικό, γενετικό ή άλλο συστατικό που δεν είναι επί του παρόντος κατανοητό. Περισσότερη έρευνα για την πλήρη διερεύνηση της σχέσης αυτών των ασθενειών μεταξύ τους φαίνεται δικαιολογημένη.