Υπάρχουν πολλές συνδέσεις μεταξύ των διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας ή απλώς της σχιζοφρένειας και του άγχους. Ορισμένοι από τους δεσμούς που σημειώνονται περιλαμβάνουν ότι οι αγχώδεις διαταραχές φαίνονται υψηλότερες στους σχιζοφρενείς από ό,τι στον γενικό πληθυσμό, ότι καταστάσεις όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) μπορεί περιστασιακά να προβλέπουν τη σχιζοφρένεια και ότι η παρουσία είτε διαταραχών του φάσματος σχιζοφρένειας είτε αγχώδεις διαταραχές μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση. Είναι επίσης σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της γενικής ανησυχίας και της ανησυχίας που μπορεί να νιώθουν ορισμένοι πάσχοντες από διαταραχές σχιζοφρενικού φάσματος ότι είναι μέρος της κοινωνίας που μπορεί να τροφοδοτεί την αντικοινωνική συμπεριφορά, και μια πραγματική κατάσταση άγχους όπως αντιπροσωπεύεται από καταστάσεις όπως η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή ή η ΙΨΔ.
Όταν υπάρχουν καταστάσεις μαζί, ονομάζονται συννοσηρικές. Η ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας υποδηλώνει ότι οι διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας και οι αγχώδεις διαταραχές είναι κοινές συννοσηρείς παθήσεις ή ότι ένας μεγάλος αριθμός ατόμων που έχουν υποφέρει από σχιζοφρένεια μπορεί να υποδείξουν ότι στο παρελθόν ή επί του παρόντος πάσχουν από άγχος. Κάποιες έρευνες υποδεικνύουν ότι μια από τις ισχυρότερες συνδέσεις μεταξύ σχιζοφρένειας και άγχους είναι ότι έως και οι μισοί από τους ανθρώπους που διαγνώστηκαν με διαταραχές του φάσματος της σχιζοφρένειας είχαν διαγνωστεί σε κάποιο προηγούμενο σημείο με μια αγχώδη διαταραχή. Τέτοιες μελέτες υποδηλώνουν συσχετιστικό παράγοντα κινδύνου για άτομα με αγχώδεις διαταραχές.
Παρόμοια έρευνα διαπιστώνει ότι η ΙΨΔ, η οποία χαρακτηρίζεται ως αγχώδης διαταραχή, φαίνεται να ενέχει παρόμοιο κίνδυνο. Οι δύο ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν μαζί ή η ΙΨΔ μπορεί να εκδηλωθεί χρόνια πριν από την ψύχωση. Μια σχέση μεταξύ της σχιζοφρένειας και των αγχωδών διαταραχών όπως η ΙΨΔ είναι ότι οι δύο ασθένειες μπορεί να έχουν πολλά κοινά χαρακτηριστικά και ορισμένοι κλινικοί γιατροί πιστεύουν ότι η ΙΨΔ θα πρέπει να ανήκει στο φάσμα της σχιζοφρένειας. Οι σχιζοφρενείς μπορεί να έχουν έντονα ψυχαναγκαστική συμπεριφορά που «μοιάζει» με ΙΨΔ και ο καταναγκασμός ΙΨΔ μπορεί να φαίνεται σαν σχιζοφρένεια. Διαφορετικές μελέτες έχουν αξιολογήσει αυτή τη σύνδεση και έχουν αποδείξει ότι η συννοσηρότητα των διαταραχών του φάσματος της σχιζοφρένειας και της ΙΨΔ είναι περίπου 10-25%.
Είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ της σχιζοφρένειας και του άγχους που μπορεί να είναι μέρος της νόσου. Τα χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας μπορεί να περιλαμβάνουν έντονη δυσφορία λόγω διαταραχής της ρουτίνας και άγχος ως παρενέργεια των αντιψυχωσικών φαρμάκων. Μπορεί να υπάρχει μια ασαφής γραμμή μεταξύ του «φυσιολογικού» άγχους της σχιζοφρένειας και του σημείου στο οποίο περνά σε μια πραγματική κατάσταση διαταραχής και μπορεί να απαιτεί άλλες μορφές θεραπείας.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά για την αντιμετώπιση του άγχους, είτε είναι μέρος μιας διαταραχής είτε όχι, είναι οι βενζοδιαζεπίνες και αυτά μπορούν να δημιουργήσουν περισσότερα προβλήματα προκαλώντας καταστολή, γνωστική βαρετή και υπνηλία που συνδυάζονται με παρενέργειες των αντιψυχωσικών. Η σχιζοφρένεια έχει χαμηλό ποσοστό συμμόρφωσης με τα φάρμακα και τα πρόσθετα φάρμακα μπορεί να κάνουν ορισμένους ασθενείς πιο απρόθυμους να λάβουν οποιοδήποτε από τα φάρμακά τους. Έτσι, όταν η σχιζοφρένεια και το άγχος εμφανίζονται μαζί, η θεραπεία και των δύο διαταραχών είναι πιο περίπλοκη. Μπορεί επίσης να είναι πιο δύσκολο να ακολουθηθούν θεραπείες γνωσιακής θεραπείας για το άγχος, οι οποίες είναι συχνά η πιο εγκεκριμένη προσέγγιση, εάν η ψύχωση παραμένει παρούσα σε μεγάλο βαθμό.