Οι νευρολόγοι αντιμετωπίζουν τη δέσμευση δίσκου με βάση τα συμπτώματα που αντιμετωπίζει ο ασθενής και τα αποτελέσματα των απεικονιστικών μελετών. Αυτός ο τύπος δισκοκήλης εμφανίζεται συνήθως στον αυχένα (αυχενικό) ή στην κάτω περιοχή της πλάτης (οσφυϊκή). Οι γιατροί μπορεί να προτείνουν μη χειρουργικές θεραπείες και θεραπεία. Η σοβαρότητα αυτού του τύπου κήλης δίσκου και η πιθανότητα να μην αντιστραφεί η κατάσταση, συχνά οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη τεχνολογία παρέχει στους χειρουργούς τον απαραίτητο εξοπλισμό για τη διενέργεια επεμβάσεων διόρθωσης δίσκου που είναι λιγότερο επεμβατικές από εκείνες του παρελθόντος.
Αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι κήλες των δίσκων επιδεινώνονται, εξελίσσοντας σε κατάσταση σχίσματος ή ρήξης στην οποία ο δίσκος χάνει μέρος της εσωτερικής ουσίας που μοιάζει με γέλη, γνωστή ως πολφώδης πυρήνας. Αυτή η προχωρημένη κατάσταση είναι γνωστή ως απομόνωση δίσκου. Η ρήξη όχι μόνο μειώνει το τόσο απαραίτητο μαξιλάρι μεταξύ των σπονδύλων, αλλά μπορεί να προκαλέσει τη διασπορά της γέλης στο χώρο μεταξύ του σπονδύλου και των ευαίσθητων νεύρων της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, διαφορετικούς βαθμούς πόνου, αδυναμία των άκρων ή απώλεια αντανακλαστικών. Η φλεγμονή και το οίδημα συνήθως ακολουθούν τον αρχικό ερεθισμό.
Οι μη χειρουργικές θεραπείες για αυτήν την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνουν εναλλασσόμενες κρύες και ζεστές εφαρμογές, λήψη μη συνταγογραφούμενων ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) χωρίς ιατρική συνταγή. Οι νευρολόγοι μπορούν επίσης να χορηγήσουν ενέσεις αναισθητικού/κορτικοστεροειδούς απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Η αναισθησία παρέχει άμεση ανακούφιση από τον πόνο, ενώ το στεροειδές παράγει μακροχρόνια αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Οι γιατροί προτείνουν μερικές φορές φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της μυϊκής δύναμης γύρω από την πληγείσα περιοχή. Η ενδυνάμωση των πιο αδύναμων μυών επιτρέπει στους πιο σφιχτούς μύες να χαλαρώσουν, κάτι που βελτιώνει την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και μειώνει την πίεση στον δίσκο με κήλη.
Όταν η μη χειρουργική θεραπεία ή οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν παρέχουν επαρκή βελτίωση των συμπτωμάτων δέσμευσης δίσκου, οι γιατροί συστήνουν συχνά κάποιο είδος χειρουργικής επέμβασης αποσυμπίεσης. Οι συνήθεις χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διόρθωσης δέσμευσης δίσκου περιλαμβάνουν διεκτομή ή μικροδιεκτομή. Οι χειρουργοί συνήθως εκτελούν διαδικασίες διεκτομής με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία. Αφού κάνουν μια μικρή τομή μήκους περίπου 3 εκατοστών, προσεγγίζουν την πληγείσα περιοχή ανατέμνοντας τον μυ και τον ιστό μέχρι να φτάσουν στη συγκεκριμένη θέση. Στη συνέχεια αφαιρούν τον εκτεθειμένο πολφικό πυρήνα και ίσως μέρος ή ολόκληρο τον δίσκο που έχει υποστεί ρήξη, μετά από τον οποίο συγχωνεύουν τους δύο σπονδύλους. Η σπονδυλοδεσία προκαλεί ακινησία στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί αργότερα να αποδειχθεί αγχωτικό σε άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης.
Μια άλλη θεραπεία για την απομόνωση δίσκου περιλαμβάνει την ελάχιστα επεμβατική διαδικασία γνωστή ως μικροδισκεκτομή. Μέσω μιας μικρότερης τομής από αυτή που χρησιμοποιείται για τη δισεκτομή και με τη χρήση μικροσκοπικών ή ακτινοσκοπικών οργάνων, οι χειρουργοί αφαιρούν την μετατοπισμένη ζελατινώδη μάζα και μέρος ή ολόκληρο τον δίσκο που έχει υποστεί ρήξη. Οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν αυτή τη διαδικασία χρησιμοποιώντας είτε τοπική είτε γενική αναισθησία.