Οι ουλές της μήτρας αναφέρονται συνήθως ως σύνδρομο Asherman. Διάφοροι παράγοντες όπως τραυματισμός, ασθένεια και χειρουργική επέμβαση μπορούν να προκαλέσουν αυτό το σύνδρομο. Ανάλογα με την τοποθεσία και τη βαρύτητα, οι ουλές της μήτρας μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα να μείνετε έγκυος ή να φέρετε ένα μωρό τελειόμηνο. Η θεραπεία για τον ουλώδη ιστό της μήτρας μπορεί μερικές φορές να αναστρέψει τα προβλήματα γονιμότητας εάν το μόνο πρόβλημα είναι η ουλή.
Οι γυναίκες που είναι πρόσφατα έγκυες είναι οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ουλώδους ιστού της μήτρας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για όγκους ινομυωμάτων ή καισαρική τομή έχουν επίσης προκαλέσει ουλές στη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημαντική μόλυνση, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και της φλεγμονώδους διαταραχής της πυέλου, πυροδοτούν την ανάπτυξη ουλών στη μήτρα.
Όταν οι ουλές της μήτρας παρεμποδίζουν τη γονιμότητα, συνήθως οφείλεται στην αδυναμία εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Ο ουλώδης ιστός είναι παχύς και σκληρός. Το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να διαρρεύσει για να εμφυτευθεί.
Ανάλογα με το πού εμφανίζονται οι ουλές, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Εάν σχηματιστεί ουλώδης ιστός στον τράχηλο της μήτρας ή στους σωλήνες, τα ωάρια μπορεί να μπλοκάρουν το ταξίδι τους. Εάν αναπτυχθούν ουλές πάνω από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να αποτραπεί η έξοδος του αίματος από το σώμα.
Αν και η υπερβολική ουλή μπορεί να προκαλέσει κράμπες και άλλα συμπτώματα, πολλές φορές ο ουλώδης ιστός της μήτρας δεν προκαλεί συμπτώματα. Ο ασθενής ανακαλύπτει ότι υπάρχει κατά τη διάρκεια μιας συνήθους πυελικής εξέτασης ή μετά από θεραπεία για τη στειρότητα. Μόλις ανακαλυφθεί η πάθηση, συνήθως απαιτείται περαιτέρω εξέταση για την εύρεση της αιτίας.
Η πιο κοινή θεραπεία για τις ουλές της μήτρας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός εισέρχεται στη μήτρα μέσω λαπαροσκοπικών τομών και κόβει τον ουλώδη ιστό. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πάρα πολύς ουλώδης ιστός για να αποκοπεί ή σε σημεία που η αποκοπή του θα δημιουργούσε πρόσθετα ιατρικά προβλήματα, ο χειρουργός κόβει μονοπάτια στις ουλές. Αυτές οι οδοί δημιουργούν αρκετά εκτεθειμένο τοίχωμα της μήτρας για να συμβεί εμφύτευση εγκυμοσύνης.
Ενώ η χειρουργική επέμβαση για ουλώδη ιστό της μήτρας μπορεί να είναι αρχικά αποτελεσματική, ανάλογα με την αιτία, ο ουλώδης ιστός μπορεί να επιστρέψει μετά τη θεραπεία. Ο μόνος σίγουρος τρόπος για την οριστική εξάλειψη του ουλώδους ιστού της μήτρας είναι η αφαίρεση της μήτρας μέσω υστερεκτομής. Γυναίκες με συμπτώματα ουλώδους ιστού ή προβλήματα γονιμότητας θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρικές αξιολογήσεις για να προσδιορίσουν εάν υπάρχουν ουλές.