Η γυναικομαστία είναι μια κοινή πάθηση που αναφέρεται στη διεύρυνση του ιστού του μαστού στους άνδρες. Εκτός από τα προφανή συμπτώματα γυναικομαστίας που είναι οίδημα και ευαισθησία στον έναν ή και στους δύο μαστούς, μπορεί να υπάρχουν και άλλα προβλήματα υγείας. Ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες της διαταραχής, ένας άνδρας μπορεί να εμφανίσει εκκρίσεις από τη θηλή, αλλαγές στη διάθεση, αισθήματα κόπωσης και ναυτία. Οι γιατροί μπορούν συνήθως να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της γυναικομαστίας προτείνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής και συνταγογραφώντας φάρμακα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν οι μαστοί μεγαλώσουν ασυνήθιστα ή αν βρεθεί ένας ύποπτος όγκος στον ιστό του μαστού.
Οι περισσότερες περιπτώσεις γυναικομαστίας οφείλονται σε ανισορροπίες στα επίπεδα τεστοστερόνης και οιστρογόνων στο σώμα. Αρκετοί διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τις ορμονικές αλλαγές, ο πιο συνηθισμένος από τους οποίους είναι η ανδρική εφηβεία. Πολλά εφηβικά αγόρια παρουσιάζουν ήπια συμπτώματα γυναικομαστίας για αρκετούς μήνες ή χρόνια και τελικά το στήθος τους επανέρχεται στο φυσιολογικό. Τα νεογνά μπορεί επίσης να έχουν διευρυμένο στήθος για έως και ένα μήνα μετά τη γέννηση λόγω της έκθεσης σε υψηλά επίπεδα οιστρογόνων από τη μητέρα τους στη μήτρα. Όταν η γυναικομαστία εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες, τα προβλήματα μπορεί να σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων, τον υπερθυρεοειδισμό, τους όγκους των αδένων ή τη βλάβη των νεφρών ή του ήπατος.
Τα πιο κοινά συμπτώματα γυναικομαστίας είναι οι πρησμένες θηλές και ο μαλακός, ψηλαφητός ιστός του μαστού. Πολλοί άνδρες βιώνουν ασύμμετρη μεγέθυνση, που σημαίνει ότι το ένα στήθος μεγαλώνει περισσότερο από το άλλο. Ο ιστός του μαστού είναι συχνά ευαίσθητος στην αφή και το δέρμα γύρω από τις θηλές μπορεί να είναι ελαφρώς πιο σκούρο ή πιο κόκκινο από το συνηθισμένο. Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορεί επίσης να προκαλέσουν εναλλαγές της διάθεσης, μειωμένη σεξουαλική ορμή και τρυφερούς, πρησμένους όρχεις. Εάν ευθύνονται αδενικοί όγκοι ή ανεπάρκεια οργάνων, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει χρόνια κόπωση, πυρετό και γαστρεντερικά προβλήματα.
Ο καρκίνος του μαστού είναι πολύ σπάνιος στους άνδρες, αλλά όταν υπάρχουν καρκινικοί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον συμπτώματα γυναικομαστίας. Ένα σκληρό εξόγκωμα μπορεί να γίνει αισθητό κάτω από τα στρώματα μαλακότερου λιπώδους ιστού πίσω από μία από τις θηλές. Επιπλέον, παχύρρευστη, αιματηρή έκκριση μπορεί να διαρρεύσει από τη θηλή καθώς μεγαλώνει ένας όγκος. Είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια πιθανού καρκίνου του μαστού, ώστε η θεραπεία να μπορεί να χορηγηθεί αμέσως.
Όταν ένας ενήλικος ασθενής εμφανίζει σημεία γυναικομαστίας, ένας γιατρός συνήθως εκτελεί μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις για να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία. Ο γιατρός συνήθως διενεργεί πρώτα μια φυσική εξέταση και ρωτά για τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα και ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών. Εκτελούνται ακτινογραφίες και άλλες απεικονιστικές σαρώσεις για τον έλεγχο σημείων όγκων στον ιστό του μαστού ή αλλού στο σώμα. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να επιβεβαιώσουν τις ορμονικές ανισορροπίες.
Οι ασθενείς που έχουν γυναικομαστία μπορεί να χρειαστούν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για να αποκαταστήσουν τα κανονικά επίπεδα ορμονών στο σώμα. Οι ενέσεις ή τα συμπληρώματα τεστοστερόνης είναι συχνά πολύ αποτελεσματικά στη μείωση των συμπτωμάτων μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Εάν εντοπιστούν όγκοι, μπορεί να χρειαστεί συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης και ακτινοβολίας. Όταν τα αίτια εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν με ακρίβεια, οι περισσότεροι άνδρες είναι σε θέση να αναρρώσουν από την πάθηση.