Μετά από νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια διαδικασία που ονομάζεται περιτοναϊκή κάθαρση για να φιλτράρουν το αίμα χωρίς να το αντλούν έξω από το σώμα. Ένας σωλήνας γνωστός ως καθετήρας Tenckhoff εισάγει υγρά στο σώμα και επιτρέπει στο σώμα να ανταλλάσσει τα απόβλητα από το αίμα μέσω ενός στρώματος στην κοιλιά που ονομάζεται περιτόναιο. Ο ίδιος ο καθετήρας είναι ένας σωλήνας που διοχετεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα και συγκρατείται μόνιμα στη θέση του με δύο μανσέτες. Αυτός ο τύπος καθετήρα παρέχει πολλά πλεονεκτήματα, αλλά ενέχει επίσης μια σειρά από κινδύνους και μειονεκτήματα.
Το ίδιο το σώμα εκτελεί τη διήθηση στην περιτοναϊκή κάθαρση και ο καθετήρας Tenckhoff απλώς εισάγει ή αποστραγγίζει υγρά από το σώμα όπως χρειάζεται. Κατά συνέπεια, αυτή η μορφή αιμοκάθαρσης είναι πολύ λιγότερο δαπανηρή από την αιμοκάθαρση, η οποία φιλτράρει το αίμα έξω από το σώμα. Η αιμοκάθαρση απαιτεί συχνές επισκέψεις γιατρού και χρήση ακριβού εξοπλισμού, επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πολλά μέρη του κόσμου.
Καθετήρες όπως αυτοί έχουν το πλεονέκτημα ότι κάνουν την αιμοκάθαρση προσιτή και προσιτή σε πολλούς ανθρώπους. Μπορούν ακόμη και να ανακουφίσουν τη συσσώρευση υγρών που προκύπτει από άλλες ασθένειες. Καταστάσεις όπως ορισμένα μεσοθηλιώματα μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση υγρών που είναι δύσκολο να ανακουφιστείτε με διουρητικά ή παρακάμψεις. Οι καθετήρες Tenckhoff μπορούν εύκολα να αποστραγγίσουν αυτό το υγρό. Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι εξίσου αποτελεσματική με την αιμοκάθαρση, επίσης.
Μερικοί κίνδυνοι είναι εγγενείς με τον καθετήρα Tenckhoff. Σχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με τη φύση της εγκατάστασής του. Απαιτείται άβολη χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση του καθετήρα σε έναν ασθενή. Μετά την επέμβαση, το σώμα δημιουργεί ινώδεις αναπτύξεις για να συγκρατήσει τις μανσέτες του καθετήρα στη θέση τους και να σχηματίσει μια σφράγιση γύρω τους. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, ωστόσο, οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο μολύνσεων του σημείου από βακτήρια που εισέρχονται στον ιστό από το εξωτερικό.
Ένα άλλο μειονέκτημα του καθετήρα Tenckhoff σχετίζεται με την αφαίρεσή του. Ο καθετήρας διατηρείται στο σώμα μέσω της ανάπτυξης των ιστών. Συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του και είναι γενικά πιο εντατική από την αρχική επέμβαση εγκατάστασης. Ο χρόνος ανάρρωσης από την επέμβαση αφαίρεσης μπορεί στην πραγματικότητα να διαρκέσει αρκετές ημέρες και χρησιμοποιεί νοσοκομειακούς πόρους και κρεβάτια.
Με την επέμβαση αφαίρεσης καθετήρα Tenckhoff υπάρχουν αρκετοί κίνδυνοι. Απαιτεί πλήρη αναισθησία, θέτοντας τον ασθενή σε πιθανό κίνδυνο από αυτή τη διαδικασία. Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη και αφήνει σημαντικές ποσότητες ουλώδους ιστού. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης του σημείου από εκτεθειμένο ιστό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Υπάρχουν ορισμένες εναλλακτικές λύσεις σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, αλλά χρησιμοποιούνται σπάνια, επομένως η αφαίρεση αποτελεί σημαντικό μειονέκτημα για αυτούς τους καθετήρες.