Η μεταμόσχευση μυελού των οστών για λευχαιμία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία, είτε θεραπεύει τη νόσο είτε παρατείνει το χρόνο που ένας ασθενής ζει χωρίς ασθένεια. Αν και η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας δεν μπορεί να αμφισβητηθεί, είναι μια επεμβατική ιατρική διαδικασία με μια μακρά λίστα επιπλοκών και παρενεργειών. Είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις επιλογές με έναν γιατρό πριν αποφασίσετε για μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Υπάρχουν δύο διαφορετικές περίοδοι όπου μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές κατά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών για λευχαιμία. Κατά τη διάρκεια της πραγματικής διαδικασίας έγχυσης, είναι σύνηθες ο ασθενής να εμφανίζει κνίδωση, πυρετό, ρίγη και πόνο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο ασθενής μπορεί επίσης να εμφανίσει πληγές στο στόμα, να είναι εξαιρετικά αδύναμος, να εμφανίσει ναυτία και διάρροια και να περάσει από περιόδους σύγχυσης και συναισθηματικής δυσφορίας. Η περίοδος ανάρρωσης μιας μεταμόσχευσης μυελού των οστών για λευχαιμία περιλαμβάνει εβδομάδες παραμονής στο νοσοκομείο, ακραία ευαλωτότητα στη μόλυνση, την ανάγκη για μεταγγίσεις αίματος και την απαίτηση παραμονής σε αποστειρωμένο περιβάλλον.
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν λοιμώξεις, χαμηλά αιμοπετάλια και χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπερφόρτωση υγρών, αναπνευστική δυσχέρεια, στοματικό πόνο, γαστρεντερικό πόνο, βλάβη οργάνων, αποτυχία μοσχεύματος και νόσο του μοσχεύματος έναντι του ξενιστή. Οι παρενέργειες αυτών των επιπλοκών μπορεί να είναι οτιδήποτε από δυσφορία μέχρι θάνατο. Η αποτυχία του μοσχεύματος αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα καταστρέφει τον νέο μυελό των οστών, οδηγώντας σε απόρριψη του μοσχεύματος. Η νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή αναπτύσσεται όταν το γενετικό υλικό του μεταμοσχευμένου μυελού των οστών δεν είναι αρκετά κοντά στο γενετικό υλικό του ασθενούς, με αποτέλεσμα το σώμα να αντιμετωπίζει τον νέο μυελό των οστών ως ξένο σώμα.
Η λευχαιμία συνήθως αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία. Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών για λευχαιμία είναι τυπική εάν ο ασθενής βρίσκεται σε ύφεση, αλλά υποτροπιάζει ή έχει λευχαιμία που είναι ανθεκτική ή ανθεκτική στη θεραπεία. Η υποτροπιάζουσα ή ανθεκτική λευχαιμία μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ακτινοβολία.
Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών: αυτόλογες, αλλογενείς και συγγενείς. Οι αυτόλογες επεμβάσεις σπάνια χρησιμοποιούνται για ασθενείς με λευχαιμία. Σε μια αυτόλογη μεταμόσχευση μυελού των οστών, ο ασθενής δωρίζει τον δικό του μυελό των οστών. Ένα συγγενές μόσχευμα είναι ο μυελός των οστών που λαμβάνεται από ένα πανομοιότυπο δίδυμο.
Ο τελικός και πιο κοινός τύπος μεταμόσχευσης μυελού των οστών για λευχαιμία είναι η αλλογενής μεταμόσχευση. Αυτός ο μυελός των οστών προέρχεται από έναν δότη, συχνά αδερφό ή άλλο μέλος της οικογένειας εκτός από ένα πανομοιότυπο δίδυμο, αν και μπορεί επίσης να προέρχεται από έναν άγνωστο. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν το γενετικό υλικό ταιριάζει αρκετά ώστε το άτομο να είναι καλή επιλογή ως δότη.