Η ακράτεια στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Οι φυσιολογικές αιτίες της παιδικής ακράτειας περιλαμβάνουν την πιο αργή ανάπτυξη της κύστης ή/και τα σήματα του σώματος που λένε στο παιδί ότι πρέπει να αδειάσει την κύστη. Η ανεπάρκεια ορμονών, οι μεγάλες περίοδοι ύπνου και η κατανάλωση καφεΐνης συνδέονται επίσης με την ακράτεια στα παιδιά. Η κύρια ψυχολογική αιτία της ακράτειας των παιδιών είναι το άγχος, που συχνά προκύπτει από μια στρεσογόνα κατάσταση στο σπίτι. Η ακράτεια στα παιδιά μπορεί να είναι ενοχλητική τόσο για το πάσχον παιδί όσο και για τους γονείς του, αλλά οι ειδικοί φαίνεται να συμφωνούν ότι η ακράτεια των παιδιών δεν είναι γενικά ανησυχητικό. για πολλά παιδιά, η ακράτεια είναι απλώς ένα φυσικό μέρος της ενηλικίωσης.
Ενώ η κύστη των βρεφών αδειάζει αυτόματα όταν παραστεί ανάγκη, τα παιδιά αναπτύσσουν τελικά την ικανότητα να μεταδίδουν μηνύματα μεταξύ του εγκεφάλου τους και άλλων συστημάτων του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης τους. Αρχίζουν να μπορούν να διακρίνουν πότε η κύστη τους είναι γεμάτη και μπορούν να ελέγχουν πότε και πού αδειάζουν. Η ακράτεια στα παιδιά εμφανίζεται όταν το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει την ούρηση της ουροδόχου κύστης του.
Η ακράτεια στα παιδιά έχει δύο κύριες κατηγορίες: την ημέρα και την πολύ συχνότερη τη νύχτα. Η ημερήσια ακράτεια είναι πιο συχνή μεταξύ των κοριτσιών, αν και τα αγόρια είναι επίσης γνωστό ότι αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Μια κοινή φυσιολογική αιτία της ακράτειας κατά τη διάρκεια της ημέρας στα παιδιά είναι η υπερβολικά ενεργή κύστη. Η ακράτεια εμφανίζεται όταν οι μύες γύρω από την ουρήθρα δεν μπορούν να συγκρατηθούν στα ούρα όταν η ουροδόχος κύστη συστέλλεται ξαφνικά ή/και με δύναμη. Αυτός ο τύπος ακράτειας μπορεί να είναι αποτέλεσμα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος (UTI).
Η μικρή κύστη, η δυσκοιλιότητα, η κατανάλωση καφεΐνης και, σπανιότερα, δομικά προβλήματα με την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα μπορεί επίσης να προκαλέσει ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας στα παιδιά, αν και η ημερήσια ακράτεια αποδίδεται συχνότερα σε ψυχολογικούς λόγους. Ένα παιδί μπορεί απλώς να μην θέλει να διακόψει τις δραστηριότητές του για να χρησιμοποιήσει το μπάνιο, μπορεί να προτιμά να μην χρησιμοποιεί τη σχολική τουαλέτα ή μπορεί να βιώνει κάποια άλλη μορφή ή άγχος ή στρες. Οποιαδήποτε από αυτές τις περιστάσεις μπορεί να αναγκάσει ένα παιδί να κρατήσει τα ούρα του πέρα από το σημείο που χρειάζεται να ακυρώσει, με αποτέλεσμα την ακράτεια. Η επαναλαμβανόμενη καταστολή της ανάγκης εκκένωσης της κύστης μπορεί να οδηγήσει σε ουρολοίμωξη.
Η νυχτερινή ακράτεια πιστεύεται ότι είναι πιο συχνή στα αγόρια, αν και επηρεάζονται τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια. Ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό ενούρησης μπορεί να υποδεικνύει μια γενετική σύνδεση με τη νυχτερινή ακράτεια, επειδή οι πιθανότητες να είναι ένα παιδί που βρέχει το κρεβάτι αν οι γονείς του ήταν και οι δύο βροχεροί είναι έως και 80 τοις εκατό. Οι συνήθεις φυσιολογικές αιτίες της νυχτερινής ακράτειας στα παιδιά περιλαμβάνουν μια κύστη που δεν μπορεί να συγκρατήσει περισσότερο από μια μικρή ποσότητα ούρων, καθυστερημένη ανάπτυξη των σημάτων πληρότητας της κύστης του σώματος και χαμηλά επίπεδα της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH) που μειώνει την ανάγκη του σώματος για ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας. .
Λιγότερο συχνά, η νυχτερινή ακράτεια στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από αποφρακτική άπνοια ύπνου, μια κατάσταση κατά την οποία ένα παιδί σταματά να αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω απόφραξης από τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις ή τις αμυγδαλές. Ακόμη πιο σπάνια είναι η συχνότητα δομικών προβλημάτων όπως η απόφραξη της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας. Ψυχολογικά, εάν ένα παιδί βιώνει άγχος που προέρχεται από θυμό ή ένταση στο σπίτι, ένα άγνωστο περιβάλλον ή ένα σημαντικό γεγονός στη ζωή του παιδιού – όπως η γέννηση ενός αδερφού – μπορεί να προκαλέσει νυχτερινή ακράτεια.
Ορισμένοι φυσιολογικοί λόγοι για την ακράτεια στα παιδιά θα επιλυθούν μόνοι τους με τον καιρό, ενώ υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία άλλων. Η προπόνηση της ουροδόχου κύστης, η οποία ενισχύει τους μύες της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η τήρηση ενός προγράμματος για την ούρηση και η αποφυγή της καφεΐνης και άλλων τροφών ή ποτών που μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια είναι επίσης στρατηγικές που μπορεί να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ακράτειας στα παιδιά. Οι γονείς και οι φροντιστές ενθαρρύνονται να χειρίζονται την ακράτεια ενός παιδιού με υπομονή και κατανόηση για να μεγιστοποιήσουν την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και να ελαχιστοποιήσουν το άγχος που θα μπορούσε να την επιδεινώσει.