Ποιες είναι οι αιτίες της ευαισθησίας στο φως;

Η φωτοφοβία, ή η ευαισθησία στο φως, είναι μια μη φυσιολογική απόκριση στο φως κατά την οποία ο πάσχων βιώνει μια αποστροφή προς το φως που συνοδεύεται από πόνο στα μάτια. Πολυάριθμες οφθαλμικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν ευαισθησία στο φως, κυρίως ραγοειδίτιδα, γλαύκωμα και κερατίτιδα. Μια ποικιλία φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει στους ασθενείς ευαισθησία στο φως. Η φωτοφοβία μπορεί επίσης να συμβεί δευτεροπαθώς σε διάφορες νευρολογικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας και της μηνιγγίτιδας. Η θεραπεία για την ευαισθησία στο φως εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της πάθησης.

Η ραγοειδίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες ευαισθησίας στο φως. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής στην επένδυση των αιμοφόρων αγγείων του ματιού, η ραγοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, οφθαλμικό πόνο, κεφαλαλγία και έντονη ευαισθησία στο φως. Η ραγοειδίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή υποκείμενης συστηματικής νόσου, όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Οι γιατροί που βλέπουν ασθενείς με πρόσθια ραγοειδίτιδα, γνωστή και ως ιρίτιδα, και οπίσθια ραγοειδίτιδα πραγματοποιούν τακτικά εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες θώρακα και άλλες εξετάσεις για να προσδιορίσουν εάν ένας ασθενής με ραγοειδίτιδα έχει μια σχετική ασθένεια. Εκτός από τη θεραπεία τυχόν σχετικών ασθενειών, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τη ραγοειδίτιδα με τοπικά, ενέσιμα και από του στόματος στεροειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και σκούρα γυαλιά.

Η κερατίτιδα είναι μια μόλυνση του κερατοειδούς, που είναι το διαφανές παράθυρο στο μπροστινό μέρος του ματιού. Όταν ο κερατοειδής είναι μολυσμένος ή τραυματισμένος, ο ασθενής συχνά βιώνει ευαισθησία στο φως. Τα βακτήρια και οι ιοί, συμπεριλαμβανομένου του ιού του απλού έρπητα, μπορεί να προκαλέσουν έλκη στον κερατοειδή. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν την κερατίτιδα χρησιμοποιώντας αντιβιοτικές ή αντιικές σταγόνες που κατευθύνονται στον μολυσματικό παράγοντα που προκαλεί το πρόβλημα. Οι γρατσουνιές ή τα εγκαύματα του κερατοειδούς και η υπερβολική χρήση φακών επαφής μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε ευαισθησία στο φως.

Αρκετά φάρμακα αυξάνουν την οφθαλμική απόκριση στο φως διαστέλλοντας την κόρη, η οποία επιτρέπει στο πολύ φως να εισέλθει στο μάτι. Οι αμφεταμίνες, η μεθαμφεταμίνη (crystal meth) και η κοκαΐνη προκαλούν διαστολή της κόρης μετά τη χρήση. Οι φαρμακολογικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται σε οφθαλμίατρο για τη διαστολή της κόρης περιλαμβάνουν μυδριακύλιο, κυκλοπεντολικό, ατροπίνη και φαινυλεφρίνη. Τα επιθέματα σκοπολαμίνης, που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ναυτίας της θάλασσας και της ναυτίας της κίνησης, θα παράγουν επίσης ευαισθησία στο φως μέσω της υπερβολικής διαστολής της κόρης. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας, τα αντιβιοτικά, τα αντισυλληπτικά χάπια και ορισμένα φάρμακα για την ακμή μπορεί επίσης να αυξήσουν την ανταπόκριση του σώματος στο φως.

Οι ημικρανίες είναι περίοδοι μη φυσιολογικής εγκεφαλικής δραστηριότητας λόγω μειωμένης ροής αίματος σε μια περιοχή του εγκεφάλου δευτερογενώς λόγω σπαστικής σύγκλεισης του αιμοφόρου αγγείου. Οι πάσχοντες από ημικρανία συχνά παραπονιούνται για έναν παλλόμενο πονοκέφαλο που συχνά συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υπερευαισθησία στον ήχο και ευαισθησία στο φως. Πολλοί ασθενείς με ημικρανία αναφέρουν επίσης οπτικές διαταραχές που προηγούνται της εμφάνισης του πονοκεφάλου. Οι συνήθεις παράγοντες που προκαλούν την ημικρανία περιλαμβάνουν τις ορμονικές διακυμάνσεις, το αλκοόλ, την καφεΐνη, τη σοκολάτα, το γλουταμινικό μονονάτριο και την έκθεση σε έντονο φως. Οι θεραπείες για την ημικρανία περιλαμβάνουν την αποφυγή γνωστών πυροδοτήσεων, βήτα-αναστολείς, αντικαταθλιπτικά, τριπτάνες και ενέσεις αλλαντίασης.