Το Verapamil ER αντιμετωπίζει την υψηλή αρτηριακή πίεση ή ελέγχει τη στηθάγχη. Ο κατάλογος των καταστάσεων που αντιμετωπίζονται είναι σύντομος εν μέρει λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο είναι μια φόρμουλα εκτεταμένης αποδέσμευσης. Σε δισκία που δεν έχουν αργή απελευθέρωση, η βεραπαμίλη μπορεί να έχει πρόσθετες εγκεκριμένες εφαρμογές. Για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένους τύπους αρρυθμιών όπως η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία και η κολπική μαρμαρυγή ή ο πτερυγισμός. Έχουν επίσης προταθεί ορισμένες αμφιλεγόμενες εφαρμογές τύπων παρατεταμένης ή μη παρατεταμένης αποδέσμευσης αυτού του φαρμάκου. Παραδείγματα χρήσεων εκτός ετικέτας περιλαμβάνουν τη θεραπεία ημικρανιών και αθροιστικών πονοκεφάλων και τις μανιακές φάσεις της διπολικής διαταραχής.
Η ομάδα φαρμάκων στην οποία ανήκει η βεραπαμίλη ER ονομάζεται αναστολείς διαύλων ασβεστίου (CCBs). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ποσότητα ασβεστίου που ρέει στα καρδιακά κύτταρα. Η δράση των CCB παρέχει μεγαλύτερη και πιο αποτελεσματική συσταλτικότητα της καρδιάς και διαστέλλει ή ανοίγει τα αιμοφόρα αγγεία για να μειώσει την αντίσταση.
Ως φάρμακο για την αρτηριακή πίεση, η βεραπαμίλη ER είναι χρήσιμη λόγω του τρόπου με τον οποίο επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί επίσης να μειώσει τα επεισόδια στηθάγχης, αλλά δεν δρα γρήγορα όπως η νιτρογλυκερίνη. Οι ασθενείς μπορεί να πρέπει ακόμα να έχουν νιτρογλυκερίνη ή άλλο φάρμακο σε ετοιμότητα για τον εκρηκτικό πόνο στηθάγχης.
Ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες συνδυάζουν περιστασιακά τη βεραπαμίλη με άλλα CCB. Αυτό μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητά του στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα συνδυαστικά φάρμακα δεν ενδείκνυνται για όλους και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπότασης στους ασθενείς.
Κάθε αναστολέας διαύλων ασβεστίου λειτουργεί διαφορετικά και πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων αρρυθμιών. Το Verapamil ER δεν είναι πάντα η πρώτη επιλογή, αλλά τα δισκία μη παρατεταμένης αποδέσμευσης που περιέχουν το φάρμακο θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν με αυτόν τον τρόπο. Συχνά, ο έλεγχος της αρρυθμίας μπορεί να απαιτεί συχνότερη εφαρμογή φαρμάκου από ό,τι παρέχουν οι φόρμουλες ER.
Τα CCB δεν αντιμετωπίζουν όλες τις αρρυθμίες. Δυσλειτουργίες του καρδιακού ρυθμού όπως ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός ή το σύνδρομο του άρρωστου κόλπου μπορεί να αντενδείξουν τη χρήση της βεραπαμίλης ER. Επίσης, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλα τα CCB περιστασιακά προκαλούν ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς και πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά.
Προς το παρόν, η σοφία της χρήσης βεραπαμίλης ER για καταστάσεις όπως αθροιστικές κεφαλαλγίες ή διπολική διαταραχή δεν έχει αποδειχθεί. Άλλοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου έχουν δείξει κάποια περιορισμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Δυστυχώς, όλα αυτά αυξάνουν τον κίνδυνο πολύ επικίνδυνων παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένων δυνητικά απειλητικών για τη ζωή αρρυθμιών. Δεν είναι σαφές ότι τα CCB είναι ποτέ μια καλή επιλογή για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων, εκτός εάν καμία άλλη επιλογή δεν έχει λειτουργήσει αποτελεσματικά. Απαιτείται περισσότερη μελέτη για να καθοριστεί εάν αυτές οι θεραπείες εκτός ετικέτας δικαιολογούν τους κινδύνους τους.