Ο εμβολισμός της μητριαίας αρτηρίας, η μυομεκτομή και η ορμονοθεραπεία είναι εναλλακτικές στην υστερεκτομή. Η υστερεκτομή είναι μια διαδικασία αφαίρεσης της μήτρας που γενικά εκτελείται για την εξάλειψη καρκινικών όγκων, ινομυωμάτων και άλλων αναπτύξεων εντός ή εκτός της μήτρας. Χρησιμοποιώντας εναλλακτικές λύσεις στην υστερεκτομή, οι γυναίκες μπορούν να διατηρήσουν λειτουργικές μήτρες, να βιώσουν μελλοντικές εγκυμοσύνες και να αντιμετωπίσουν χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου και αιμορραγίας κατά την αφαίρεση του όγκου ή την αφαίρεση ινομυώματος. Ενώ η σύλληψη είναι ακόμα δυνατή, μπορεί να συνιστάται η τομή με καισαρική τομή (καισαρική τομή) μετά τη χρήση αυτών των εναλλακτικών λύσεων.
Πολλές γυναίκες επιλέγουν τη μυομεκτομή ως έναν από τους κύριους τρόπους αποφυγής της υστερεκτομής. Η μυομεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία μεμονωμένες αναπτύξεις ή ινομυώματα αφαιρούνται από τη μήτρα. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι μυομεκτομής. Κατά τη διάρκεια μιας κοιλιακής μυομεκτομής, μιας χειρουργικής επέμβασης που είναι ευεργετική για την αφαίρεση μεγάλων και βαθιά ενσωματωμένων αναπτύξεων, οι γιατροί εισέρχονται στη μήτρα κόβοντας το κάτω μέρος της κοιλιάς. Στη συνέχεια, τα τοιχώματα της μήτρας ράβονται για να χάσουν τυχόν ανοίγματα.
Η λαπαροσκοπική μυομεκτομή χρησιμοποιείται για μικρές και εύκολα προσβάσιμες αναπτύξεις. Οι χειρουργοί γεμίζουν την κοιλότητα της μήτρας με αέριο διοξείδιο του άνθρακα καθώς χρησιμοποιούνται τηλεσκόπιο και μακρά κοπτικά εργαλεία για τον εντοπισμό και την αφαίρεση ινομυωμάτων και όγκων. Μια υστεροσκοπική μυομεκτομή, αποκλειστικά για αναπτύξεις που συνδέονται στο εξωτερικό της μήτρας, επιτρέπει στον χειρουργό να χρησιμοποιεί ειδικά όργανα ξυρίσματος και ένα τηλεσκόπιο για να κόβει όγκους και ινομυώματα από το εξωτερικό τοίχωμα της μήτρας.
Η αναίμακτη μυομεκτομή είναι ένα τέταρτο είδος μυομεκτομής που δεν είναι ακόμη κυρίαρχο. Για τις γυναίκες με πολύ μεγάλους όγκους και ινομυώματα, η αναίμακτη μυομεκτομή είναι μία από τις ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις αντί της υστερεκτομής. Οι μεγάλες αυξήσεις μπορεί να αιμορραγούν τόσο υπερβολικά κατά τη διάρκεια μιας κανονικής μυομεκτομής που μπορεί να χρειαστούν μεταγγίσεις αίματος και ο θάνατος είναι πιθανός. Σε μια αναίμακτη μυομεκτομή, ωστόσο, οι χειρουργοί συσφίγγουν τα αγγεία κατά την αφαίρεση ιστού, έτσι ώστε να χαθεί λίγο αίμα του ασθενούς και να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος θανάτου.
Κατά τη διάρκεια του εμβολισμού, οι χειρουργοί εισάγουν συνθετικά σωματίδια που μοιάζουν με άμμο σε συγκεκριμένες αρτηρίες που παρέχουν αίμα στους όγκους ή τα ινομυώματα της μήτρας. Μπλοκάροντας και μειώνοντας στρατηγικά τη ροή του αίματος στην περιοχή της πυέλου με τα σωματίδια, ο εμβολισμός μπορεί να λιμοκτονήσει τις αναπτύξεις, με αποτέλεσμα να πεθάνουν και να συρρικνωθούν για αρκετούς μήνες. Η διαδικασία μπορεί να ολοκληρωθεί σε περίπου 15 έως 20 λεπτά. Οι κράμπες και ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκύψουν τις εβδομάδες μετά τον εμβολισμό.
Για τις γυναίκες που δεν επιθυμούν την επεμβατική χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική και ορμονοθεραπεία είναι μεταξύ των πιθανών εναλλακτικών λύσεων αντί της υστερεκτομής. Δεν υπάρχει φάρμακο που να αφαιρεί πλήρως τις αυξήσεις της μήτρας. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά και φάρμακα που μιμούνται τις ορμόνες απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να προκαλέσουν μερική συρρίκνωση. Μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) που παρέχει την ορμόνη προγεστίνη στη μήτρα μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο και την ανάπτυξη ινομυωμάτων και όγκων. Μερικές γυναίκες που είναι επιφυλακτικές με τις υστερεκτομές μερικές φορές επιλέγουν να παραιτηθούν από οποιαδήποτε θεραπεία, αποφασίζοντας απλώς να παρακολουθούν τις αυξήσεις της μήτρας με τακτικό ιατρικό έλεγχο.