Ο πόνος της μήτρας μετά τη σεξουαλική επαφή προκαλείται συνήθως από υπερβολικά τραχιά ή έντονη συνουσία και μπορεί να αποφευχθεί απλώς προσαρμόζοντας τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι πιο κοινές ιατρικές αιτίες αυτού του είδους πόνου είναι η ενδομητρίωση, οι κύστεις των ωοθηκών και οι όγκοι των ινομυωμάτων. Ο πόνος μπορεί επίσης να οφείλεται σε σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος προκαλείται από συγγενή ελαττώματα. Η εξέταση και το τεστ STD από έναν γυναικολόγο είναι ο καλύτερος τρόπος για να διαγνώσετε την ακριβή αιτία της δυσφορίας.
Εκτός της σκληρής επαφής, η πιο πιθανή αιτία της ενόχλησης είναι η ενδομητρίωση, μια κοινή πάθηση κατά την οποία κύτταρα παρόμοια με τον ενδομητρικό ιστό αναπτύσσονται σε όργανα έξω από τη μήτρα. Οι ωοθήκες, οι περιοχές πίσω από τη μήτρα και το παχύ έντερο είναι τα μέρη που επηρεάζονται συχνότερα. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη αναπτύξεων που, όταν υποβάλλονται σε πίεση όπως κατά τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να προκαλέσουν σημαντικό πόνο. Αν και δεν υπάρχει άμεση θεραπεία για την ενδομητρίωση, φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση για τον πόνο της μήτρας μετά τη σεξουαλική επαφή.
Οι κύστεις των ωοθηκών μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο σε μια κατά τα άλλα υγιή μήτρα, ειδικά κατά τη διάρκεια ή μετά την επαφή. Αυτοί οι γεμάτοι με υγρό σάκοι βρίσκονται στην επιφάνεια της ωοθήκης. Αν και λίγες από τις κύστεις παρουσιάζουν κάποια αξιοσημείωτα συμπτώματα, η πίεση ή η βλάβη στις αναπτύξεις μπορεί να προκαλέσει πόνο στις γύρω περιοχές. Η σεξουαλική επαφή, για παράδειγμα, μπορεί να προκαλέσει ρήξη, αιμορραγία ή συστροφή των κύστεων των ωοθηκών. Εάν ο πόνος της μήτρας μετά την επαφή συνοδεύεται από πυρετό ή έμετο, τα άτομα θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια.
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι μια άλλη πιθανή αιτία πόνου στη μήτρα μετά το σεξ. Αν και αυτοί οι αργά αναπτυσσόμενοι, μη καρκινικοί όγκοι σπάνια προκαλούν σημαντικά συμπτώματα, περίπου το 25% των ασθενών με ινομυώματα της μήτρας αναφέρει ότι αισθάνεται πόνο. Τα ινομυώματα μπορούν να ανιχνευθούν μέσω γυναικολογικής εξέτασης. Οποιεσδήποτε αυξήσεις ανιχνεύονται κατά τη διάγνωση μπορούν να αφαιρεθούν μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Εάν ο πόνος της μήτρας μετά τη σεξουαλική επαφή συνοδεύεται από μη φυσιολογική κολπική έκκριση, η ασθενής μπορεί να έχει μολυνθεί από ένα ΣΜΝ γνωστό ως χλαμύδια. Τα χλαμύδια είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω της κολπικής ή πρωκτικής επαφής. Αυτό το ΣΜΝ δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, γεγονός που του επιτρέπει να βλάψει τα αναπαραγωγικά όργανα προτού ο ασθενής νιώσει ότι κάτι δεν πάει καλά. Αν δεν αντιμετωπιστεί, τα χλαμύδια μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή τραχηλίτιδα, τα οποία και τα δύο μπορεί να προκαλέσουν πόνο μετά τη σεξουαλική επαφή.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να γεννηθούν με φυσιολογικά ελαττώματα που συμβάλλουν σε δυσφορία μετά τη συνουσία. Μια αναδρομική μήτρα, για παράδειγμα, είναι μια μήτρα που γέρνει προς τα πίσω στη λεκάνη. Αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει πόνο στη μήτρα μετά την επαφή λόγω της πίεσης που ασκεί στο ορθό και στους γύρω συνδέσμους. Ο πόνος μπορεί να αποφευχθεί αλλάζοντας θέσεις ή μέσω χειρουργικής επέμβασης για την προσαρμογή της μήτρας στη σωστή θέση.