Οι κύστεις είναι σάκοι γεμάτοι με υγρές ή στερεές μάζες. Αν και συχνά μπορεί να μην αποτελούν σημαντικό κίνδυνο για την υγεία, αυτά τα αντικείμενα μπορεί να είναι τόσο αντιαισθητικά όσο και επώδυνα. Για αυτούς τους λόγους, πολλοί ασθενείς αναζητούν εκτομές κύστεων ή αφαίρεση κύστεων. Τέτοια μέτρα απαιτούν συχνά αρκετά σημαντικές επεμβάσεις, αλλά πιο μικρές χειρουργικές επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών δεν είναι ασυνήθιστες. Εάν εμφανιστεί κύστη στο δέρμα, οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις επιλογής είναι η πλήρης εκτομή ή η παροχέτευση ακολουθούμενη από εκτομή του σάκου.
Ένας ιατρός μπορεί να ανακαλύψει κύστεις ακριβώς κάτω από το δέρμα ή πιο μέσα στο σώμα. Όταν μια κύστη εμφανίζεται κάτω από το δέρμα, είναι γνωστή ως επιδερμοειδής – ή σμηγματογόνος – κύστη. Οι κύστεις μπορεί να προκύψουν από τραύμα, φραγμένους πόρους ή βακτηριακή μόλυνση. Εάν η κύστη γίνεται τακτικά φλεγμονώδης ή αντιαισθητική, μπορεί να συνιστώνται χειρουργικές εκτομές κύστης.
Μία μέθοδος για τις εκτομές σμηγματογόνων κύστεων περιλαμβάνει την παροχέτευση και την επακόλουθη αφαίρεση του σάκου. Δεδομένου ότι οι κύστεις είναι συχνά γεμάτες με υγρά, το υγρό μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί πρώτα. Αυτή η εργασία επιτυγχάνεται κάνοντας μια μικρή τομή στην κορυφή της κύστης και στη συνέχεια αποστραγγίζοντας το υγρό μέσω αυτής της τομής. Μετά την αποστράγγιση, ο υπολειπόμενος σάκος αφαιρείται με ψαλίδι και λαβίδα.
Αυτές οι τεχνικές μικροτομής για εκτομές κύστεων είναι μερικές φορές προτιμότερες επειδή αφήνουν μικρότερες ουλές. Οι δύο βασικοί τύποι μικροτομής είναι η βιοψία διάτρησης και η ελάχιστη εκτομή. Και οι δύο ακολουθούν την ίδια βασική διαδικασία κοπής, αποστράγγισης και αφαίρεσης. Η κύρια διαφορά είναι το μέγεθος κοπής. Οι τεχνικές βιοψίας διάτρησης απαιτούν εκτομές περίπου 0.16 ίντσες (4 χιλιοστά), ενώ η ελάχιστη εκτομή απαιτεί μόνο τομές 0.07 έως 0.12 ίντσες (2 έως 3 χιλιοστά).
Παρά τις μεγαλύτερες ουλές, οι συμβατικές εκτομές σμηγματογόνων κύστεων γενικά συνιστώνται επειδή η παροχέτευση καθιστά πιο πιθανή τη φλεγμονή και την υποτροπή. Αυτός ο τύπος εκτομής αφαιρεί ολόκληρη την κύστη αμέσως. Οι διαχωρισμοί του δέρματος γίνονται κατά μήκος ή γύρω από την κύστη.
Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει είτε ένα νυστέρι είτε μια συσκευή που ονομάζεται καμπύλος αιμοστάτης για εκτομές ολόκληρων κύστεων. Η πρώτη μέθοδος ονομάζεται συχνά αιχμηρή ανατομή επειδή περιλαμβάνει πραγματική κοπή. Αντίθετα, η τελευταία μέθοδος, γνωστή ως αμβλύ ανατομή, διαχωρίζει και αφαιρεί ιστούς κατά μήκος φυσικών σχισμών στο δέρμα χωρίς κοπή. Ορισμένες συμβατικές διαδικασίες χρησιμοποιούν τόσο απότομο όσο και αμβλύ καθαρισμό.
Οι εσωτερικές κύστεις έχουν πολλές από τις ίδιες αιτίες με τις εξωτερικές κύστεις, όπως τραυματισμό ή απόφραξη. Λόγω της πιθανής εγγύτητάς τους με σημαντικά όργανα, ωστόσο, η αφαίρεση αυτών των κύστεων μπορεί να είναι πιο κρίσιμη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύστη μπορεί να παροχετευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση μέσω βελόνων ή καθετήρων. Εάν μια κύστη ενέχει πιθανό κίνδυνο, ωστόσο, συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση από την πάσχουσα περιοχή, υπό την προϋπόθεση ότι η κύστη βρίσκεται σε χειρουργικά ασφαλή θέση. Καθώς οι κύστεις μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, το βάθος και η επεμβατικότητα της επέμβασης θα εξαρτηθούν από τη θέση της κύστης.