Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας της αορτικής στένωσης;

Η αορτική στένωση είναι μια καρδιακή πάθηση κατά την οποία η αορτική βαλβίδα έχει στενέψει ασυνήθιστα. Χρειάζονται χρόνια για να αναπτυχθεί αυτή η κατάσταση και στη συνέχεια να προχωρήσει σε σοβαρότητα. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία της αορτικής βαλβίδας σχετίζεται στενά με την εξέλιξη της πάθησης και δεν υπάρχει ενιαία τυπική θεραπεία για ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με αυτή τη διαταραχή. Η θεραπεία της αορτικής βαλβίδας μπορεί να συνίσταται σε απλή παρατήρηση, στην περίπτωση ασθενών που δεν έχουν ανιχνεύσιμα συμπτώματα. μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα φάρμακα ή περιορισμούς στις δραστηριότητες του ασθενούς. ή μπορεί να είναι τόσο σοβαρή όσο η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, για όσους έχουν σοβαρή στένωση αορτής.

Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία της αορτικής στένωσης για άτομα που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει τα κλασικά συμπτώματα της νόσου πρέπει να τίθεται υπό γενική ιατρική παρακολούθηση μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα. Μετά τη διάγνωση της στένωσης της αορτής, τα κλασικά συμπτώματα που προσέχουν οι γιατροί είναι η κόπωση, το σφίξιμο ή ο πόνος στο στήθος και η δύσπνοια σε περιόδους αυξημένης δραστηριότητας. Οι ασθενείς που έχουν ήπια αορτική στένωση αλλά που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει συμπτώματα συνήθως δεν θα έχουν περιορισμούς στις δραστηριότητές τους. Πιθανότατα, αυτοί οι ασθενείς πιθανότατα θα εξετάζονται τουλάχιστον ετησίως και θα κάνουν περιοδικά υπερηχοκαρδιογραφήματα για την παρακολούθηση της εξέλιξης αυτής της μορφής στένωσης.

Αν και δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να αναστρέψουν τη στένωση της αορτής, σε ασθενείς σε οποιοδήποτε στάδιο της πάθησης μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα που θα βοηθήσουν στον έλεγχο ορισμένων από τα συμπτώματα ή στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ή για την ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Η έρευνα δείχνει ότι η διατήρηση της χοληστερόλης σε χαμηλά επίπεδα βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της στένωσης της αορτής, επομένως είναι πιθανό ότι ένα φάρμακο για τη μείωση της χοληστερόλης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της θεραπείας της αορτικής στένωσης.

Η θεραπεία της αορτικής στένωσης για άτομα που έχουν μέτρια στένωση αορτής συνήθως περιλαμβάνει συμβουλές για την αποφυγή επίπονων δραστηριοτήτων όπως η άρση βαρών, το περπάτημα σε διάδρομο ή το τζόκινγκ. Αφού η στένωση της βαλβίδας έχει γίνει αρκετά σοβαρή ώστε να εμφανιστούν συμπτώματα, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για τη στένωση της αορτής είναι η χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ή την αντικατάσταση της βαλβίδας. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο μέσος ασθενής που έχει σοβαρή στένωση αορτής θα επιβιώσει για λιγότερο από πέντε χρόνια.

Η αντικατάσταση βαλβίδας είναι η πιο κοινή θεραπεία της στένωσης της αορτής γιατί είναι η μόνη που μπορεί πραγματικά να εξαλείψει το πρόβλημα. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς για την αντικατάσταση μιας αορτικής βαλβίδας. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η αορτική βαλβίδα αντικαθίσταται είτε με βαλβίδα ιστού είτε με μηχανική βαλβίδα. Κάθε τύπος βαλβίδας έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ένας ασθενής που έχει προγραμματιστεί για αυτή τη χειρουργική επέμβαση θα επιλέξει τον τύπο της βαλβίδας σε συνεννόηση με τον καρδιοχειρουργό του/της.