Η λήψη αντικαταθλιπτικών με αλκοόλ συνήθως δεν συνιστάται, καθώς οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν μια ποικιλία προβλημάτων εάν το κάνουν. Ένας από τους κινδύνους είναι ότι το αλκοόλ θα κάνει το φάρμακο λιγότερο αποτελεσματικό, και ως εκ τούτου θα οδηγήσει σε αυξημένη κατάθλιψη. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να εντείνουν τη δηλητηρίαση που προκαλείται από το αλκοόλ και η χρήση τους μαζί μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε μπλακ άουτ. Και τα δύο μπορεί να οδηγήσουν τους ανθρώπους που τα χρησιμοποιούν να αισθάνονται υπνηλία και η λήψη και των δύο ταυτόχρονα μπορεί να κάνει αυτό το αποτέλεσμα ακόμη πιο έντονο. Ο συνδυασμός αλκοόλ με ορισμένους τύπους αντικαταθλιπτικών μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρος.
Ο συνήθης λόγος που οι άνθρωποι παίρνουν αντικαταθλιπτικά είναι για να βοηθήσουν στον έλεγχο της κατάθλιψης και του άγχους και ο συνδυασμός αντικαταθλιπτικών με αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει αυτό. Το αλκοόλ μπορεί να εξουδετερώσει τα αποτελέσματα του φαρμάκου, μειώνοντας τα ευεργετικά του αποτελέσματα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση της κατάθλιψης του ασθενούς, ακυρώνοντας τον σκοπό των φαρμάκων.
Ένας άλλος κίνδυνος λήψης αντικαταθλιπτικών με αλκοόλ είναι η αυξημένη δηλητηρίαση. Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τις ίδιες χημικές ουσίες στον εγκέφαλο με το αλκοόλ. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, η μείωση της κρίσης, της προσοχής και του ελέγχου του σώματος που συνήθως σχετίζεται με τη χρήση αλκοόλ γίνεται πιο έντονη. Αυτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα οι ασθενείς να λάβουν κακές αποφάσεις ή να μπουν σε επικίνδυνες καταστάσεις.
Το μπλακ άουτ μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα όταν τα αντικαταθλιπτικά συνδυάζονται με αλκοόλ. Οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν χρονικές περιόδους όπου δεν θυμούνται τι είπαν ή τι έκαναν. Αυτή είναι μια άλλη επίδραση των δύο φαρμάκων που δρουν στους ίδιους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο.
Η υπερβολική υπνηλία μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα όταν χρησιμοποιείτε αντικαταθλιπτικά με αλκοόλ. Η υπνηλία είναι μια κοινή παρενέργεια κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών και μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν χρησιμοποιείτε αλκοόλ. Όταν συνδυάζονται και τα δύο, ιδιαίτερα εάν τα αντικαταθλιπτικά είναι τρικυκλικού τύπου, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιδεινωθεί, καθιστώντας δύσκολο αν όχι αδύνατο για τον ασθενή να μην αποκοιμηθεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε άτομα που ασχολούνται με δραστηριότητες που απαιτούν από αυτούς να είναι σε εγρήγορση και μπορεί ακόμη και να είναι επικίνδυνο εάν κάνουν πράγματα όπως η οδήγηση.
Η χρήση αντικαταθλιπτικών με αλκοόλ όχι μόνο μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσάρεστα αποτελέσματα, αλλά μπορεί επίσης να είναι και θανατηφόρα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής λαμβάνει αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ή ΜΑΟ. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων με αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό μπορεί με τη σειρά του να οδηγήσει δυνητικά σε εγκεφαλικό, το οποίο μπορεί να έχει ένα ευρύ φάσμα σωματικών επιπτώσεων, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.