Μια διαδικασία ηλεκτροχειρουργικής εκτομής βρόχου (LEEP) είναι μια μέθοδος αφαίρεσης του τραχηλικού ιστού χρησιμοποιώντας έναν συρμάτινο βρόχο φορτισμένο με ηλεκτρικό ρεύμα. Αυτό είναι συχνά απαραίτητο κατά τη θεραπεία της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, στην οποία εντοπίζονται προκαρκινικά κύτταρα στον τράχηλο. Αν και αυτή η θεραπεία μπορεί να εμποδίσει ορισμένες γυναίκες να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μπορεί επίσης να απειλήσει μελλοντικές εγκυμοσύνες, επειδή ο τράχηλος της μήτρας μπορεί να γίνει πολύ σφιχτός για να διασταλεί κατά τη γέννηση του μωρού. Μερικές γυναίκες παραπονιούνται επίσης για ανίκανο τράχηλο, στον οποίο ο τράχηλος δυσκολεύεται να μείνει κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με αποτέλεσμα μερικές φορές να προκαλεί πρόωρο τοκετό. Για αυτούς τους λόγους, οι γυναίκες που βιώνουν εγκυμοσύνη μετά από μια διαδικασία LEEP συνήθως θεωρούνται ότι έχουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους κινδύνους εγκυμοσύνης μετά από μια διαδικασία LEEP είναι η στένωση του τραχήλου της μήτρας, κατά την οποία ο τράχηλος της μήτρας γίνεται στενός και σφιγμένος. Αν και αυτό δεν είναι προβληματικό κατά τη διάρκεια μεγάλου μέρους της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο τράχηλος της μήτρας σε μια τέτοια περίπτωση δεν μπορεί να διασταλεί εύκολα, οδηγώντας σε ιδιαίτερα μακρύ τοκετό και τοκετό. Όταν οι νοσηλευτές και οι γιατροί γνωρίζουν τη διαδικασία LEEP, μπορούν συχνά να επικεντρωθούν στη διαστολή του τραχήλου της μήτρας πιο ήπια από ό,τι συνήθως, έως ότου γίνει τόσο πλατύς όσο χρειάζεται. Μια άλλη επιλογή είναι η καισαρική τομή, η οποία δεν απαιτεί διαστολή του τραχήλου της μήτρας.
Η άλλη τυπική ανησυχία των γυναικών που βιώνουν εγκυμοσύνη μετά από μια διαδικασία LEEP είναι ότι ο τράχηλός τους είναι πολύ αδύναμος για να φέρει το μωρό μέχρι τη λήξη. Ένας ανίκανος τράχηλος είναι πιθανό να ανοίξει πρόωρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν αυτό συμβαίνει κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, μπορεί να συμβεί αποβολή επειδή το έμβρυο είναι συχνά πολύ μικρό για να ζήσει έξω από τη μήτρα. Αργότερα στην εγκυμοσύνη, η κύρια ανησυχία είναι ο πρόωρος τοκετός, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στην υγεία ή και θάνατο για το μωρό, ανάλογα με την ηλικία κύησης κατά τη γέννηση. Οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν στη γυναίκα cerclage του τραχήλου της μήτρας εάν υποψιάζονται ανίκανο τράχηλο, κάτι που μπορεί να επιτρέψει στον τράχηλο να παραμείνει κλειστός μέχρι να ολοκληρωθεί η εγκυμοσύνη.
Ενώ οι κίνδυνοι εγκυμοσύνης μετά από μια διαδικασία LEEP τείνουν να είναι σοβαροί, συχνά μπορούν να αποφευχθούν εάν οι γυναίκες μιλήσουν με τους γιατρούς τους για τα πιθανά προβλήματα. Οι κίνδυνοι συνήθως εξαρτώνται από το ποσοστό του τραχήλου της μήτρας που αφαιρέθηκε και τον αριθμό των επεμβάσεων LEEP που έχει κάνει η γυναίκα. Σε πολλές περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μετά από μια διαδικασία LEEP μπορεί να εξελιχθεί ομαλά, εφόσον ληφθούν πρόσθετες προφυλάξεις, γι’ αυτό οι γυναίκες συμβουλεύονται να ενημερώσουν το γιατρό τους για την προηγούμενη επέμβαση, ώστε να μπορέσουν να προχωρήσουν με όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.