Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία του Dexilant®;

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβρωτική οισοφαγίτιδα ή μη διαβρωτική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση λαμβάνουν συχνά θεραπεία με μέλη μιας κατηγορίας φαρμάκων γνωστών ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων στην οποία ανήκει το φάρμακο Dexilant®. Στενά συνδεδεμένο με τη λανσοπραζίλη, το Dexilant® εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών ως θεραπεία για αυτές τις καταστάσεις το 2009. Επίσης γνωστό με τη γενική ονομασία δεξλανσοπραζόλη, το φάρμακο πιστεύεται ότι λειτουργεί παρεμποδίζοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο το στομάχι σε κυτταρικό επίπεδο, μειώνοντας τα συμπτώματα της καούρας και ορισμένων τύπων ελκών. Ενώ η συνιστώμενη δόση Dexilant® είναι σχετικά σταθερή σε όλους τους πληθυσμούς ασθενών με μια συγκεκριμένη πάθηση, μπορεί να συνιστάται ο περιορισμός της συνολικής ημερήσιας δόσης του Dexilant® στα 30 mg σε ασθενείς με περισσότερες από ήπιες βλάβες στην υγιή ηπατική λειτουργία.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για συμπτωματική μη διαβρωτική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συνιστάται γενικά να λαμβάνουν δόση 30 mg Dexilant® μία φορά την ημέρα. Η τυπική διάρκεια της θεραπείας στους ενήλικες είναι τέσσερις εβδομάδες. Κατά τον καθορισμό της κατάλληλης δόσης Dexilant® που πρέπει να χορηγηθεί για αυτήν την πάθηση, οι δοκιμές διερεύνησαν το φάρμακο μόνο ως οξεία θεραπεία για τη νόσο και δεν μελέτησαν τα αποτελέσματά του όταν λαμβάνεται για περίοδο μεγαλύτερη από έξι μήνες.

Η τυπική δόση για ενήλικες για τη θεραπεία της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας είναι υψηλότερη από αυτή που απαιτείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της μη διαβρωτικής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν μία ημερήσια από του στόματος δόση Dexilant® των 60 mg για περίοδο οκτώ εβδομάδων. Μόλις ελεγχθεί επαρκώς η κατάσταση, μπορεί να χορηγηθεί δόση συντήρησης εάν χρειάζεται. Η συνιστώμενη δόση Dexilant® για τη διατήρηση της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας σε ύφεση είναι 30 mg χορηγούμενη μία φορά την ημέρα. Αν και από το 2011 οι επιδράσεις του φαρμάκου όταν χορηγείται για περιόδους μεγαλύτερες από έξι μήνες δεν έχουν ακόμη μελετηθεί επαρκώς.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου δεν θεωρούνται σοβαρές. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάρροια, πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος, αέρια και αυξημένη συχνότητα λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το Dexilant® μπορεί να προκαλέσει σοβαρές καρδιακές παρενέργειες, όπως πόνο στο στήθος, κατακράτηση νερού, αίσθημα παλμών, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή. Ορισμένα φάρμακα πιστεύεται επίσης ότι αλληλεπιδρούν με το Dexilant®. Αυτά περιλαμβάνουν αλλά δεν περιορίζονται σε αμπικιλλίνη, αταζαναβίρη, κλοπιδογρέλη, διγοξίνη, κετοκοναζόλη, τακρόλιμους και βαρφαρίνη. Εκτός από αυτά, ο συμπληρωματικός σίδηρος και ορισμένα διουρητικά φάρμακα μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τη δράση του Dexilant®.